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常见的胃病有哪几种

2025-03-09 15:37:12      家庭医生在线

常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃息肉等。

1. 急性胃炎:通常由应激、药物、酒精、创伤和物理因素等引起。胃黏膜会出现充血、水肿、糜烂、出血等改变。患者可能突然出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,严重时会有呕血和黑便。治疗上,首先要去除病因,使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,还可使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。

2. 慢性胃炎:病因多样,幽门螺杆菌感染是主要原因,此外,自身免疫、十二指肠 - 胃反流等也可致病。胃黏膜会有慢性炎症改变。多数患者无明显症状,部分人有上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等消化不良症状。治疗时,若有幽门螺杆菌感染,需进行根除治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用。同时可使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等,改善消化不良症状。

3. 胃溃疡:主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡。幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、长期服用非甾体抗炎药等是常见病因。患者会出现周期性上腹部疼痛,疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、剧痛等,且疼痛有节律性,多在进食后出现。治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为主,常用药物有西咪替丁、法莫替丁等 H₂受体拮抗剂,以及上述提到的质子泵抑制剂。若有幽门螺杆菌感染,同样需要根除。

4. 胃食管反流病:是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症。食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低等是主要发病机制。患者会有烧心、反流等典型症状,还可能伴有胸痛、吞咽困难等。治疗上,使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌,促胃肠动力药促进胃排空,如上述提到的药物。同时,患者要注意改变生活方式,如抬高床头、避免睡前 2 小时进食等。

5. 胃息肉:是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织。病因不明,可能与幽门螺杆菌感染、遗传、环境等因素有关。多数患者无明显症状,少数人可能有上腹部隐痛、腹胀等消化不良症状。较小的息肉可在内镜下切除,术后需定期复查胃镜。

胃病的种类多样,每种胃病的病因、症状和治疗方法都有所不同。当出现胃部不适症状时,应及时就医,进行相关检查,明确诊断后采取针对性的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,对预防和治疗胃病都非常重要。

(责任编辑:家医在线 )

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