胃复安注射剂的相关医学知识有哪些

胃复安注射剂即甲氧氯普胺注射液，其相关医学知识包括药理作用、适用情况、不良反应、禁忌情况、注意事项等。

1. 药理作用：胃复安注射剂可作用于延髓催吐化学感受区中多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有强大的中枢性镇吐作用。还可加强胃及上部肠段的运动，促进小肠蠕动和排空，松弛幽门窦和十二指肠冠，从而提高食物通过率，这些作用也可增强本品的镇吐效应。

2. 适用情况：常用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐；也用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗；还可用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂X线检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钡剂通过。

3. 不良反应：较常见的不良反应为昏睡、烦躁不安、疲怠无力；少见的反应有乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动；用药期间可能出现乳汁增多，这是由于催乳素的刺激所致；大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应，主要表现为帕金森综合征，可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失调等。

4. 禁忌情况：对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者禁用；癫痫患者禁用，因癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔患者禁用，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；嗜铬细胞瘤患者禁用，可因用药出现高血压危象；进行放疗或化疗的乳癌患者禁用；孕妇禁用。

5. 注意事项：醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高；严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%，这类患者容易出现锥体外系症状；因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时；与能导致锥体外系反应的药物，如吩噻嗪类药等合用，锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。使用胃复安注射剂必须遵医嘱。

胃复安注射剂在临床有一定的应用价值，能有效缓解多种原因引起的呕吐等症状，但也存在多种不良反应和禁忌情况。在使用时，必须严格遵循医生的指导，权衡利弊，以确保用药安全有效。