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肝硬化晚期的症状、病因及治疗方法有哪些?

2025-03-11 13:18:00      家庭医生在线

肝硬化晚期症状有腹水、肝性脑病、消化道出血、黄疸、感染等。病因包括病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物或毒物损伤等。治疗方法有药物治疗如恩替卡韦、阿德福韦酯、复方鳖甲软肝片,手术治疗如肝移植,饮食调理及日常护理等。

1. 症状:

腹水:肝硬化晚期肝功能严重受损,导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,液体漏入腹腔形成腹水,患者腹部膨隆,行动不便。

肝性脑病:肝脏解毒功能下降,血氨等有毒物质积聚,影响大脑功能,患者可出现意识障碍、行为失常、昏迷等症状。

消化道出血:肝硬化导致门静脉高压,引起食管胃底静脉曲张,一旦破裂就会出现大量呕血、黑便等症状,严重时可危及生命。

黄疸:肝细胞大量破坏,胆红素代谢障碍,血液中胆红素水平升高,患者皮肤、巩膜发黄。

感染:患者免疫力低下,容易发生各种感染,如肺部感染、腹腔感染等,出现发热、咳嗽、腹痛等症状。

2. 病因:

病毒性肝炎:乙肝、丙肝等病毒持续感染,会不断破坏肝细胞,逐渐发展为肝硬化。

酒精肝:长期大量饮酒,酒精及其代谢产物对肝脏造成损害,引发酒精性肝硬化。

脂肪肝:脂肪在肝脏过度堆积,影响肝脏正常功能,长期可发展为肝硬化。

胆汁淤积:肝内外胆管梗阻等原因导致胆汁排泄不畅,胆汁中的胆酸等成分对肝脏产生毒性作用,引起肝硬化。

药物或毒物损伤:某些药物、化学毒物长期接触或使用不当,可损害肝细胞,导致肝硬化。

3. 治疗方法:

药物治疗:恩替卡韦可抑制乙肝病毒复制,延缓病情进展;阿德福韦酯也用于抗病毒治疗;复方鳖甲软肝片具有软坚散结、化瘀解毒、益气养血等功效,可改善肝纤维化。使用药物需遵医嘱。

手术治疗:肝移植是治疗肝硬化晚期的有效方法,可替换病变肝脏,恢复肝脏正常功能,但手术风险大,供肝来源有限。

饮食调理:患者应遵循高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的饮食原则,避免食用粗糙、坚硬的食物,以防消化道出血。

日常护理:患者要注意休息,避免劳累,保证充足睡眠,同时要保持心情舒畅,避免情绪波动。

肝硬化晚期病情严重,症状复杂多样,病因也较为广泛。治疗需要综合考虑,采用药物、手术、饮食调理和日常护理等多种方法。患者应及时就医,积极配合治疗,以提高生活质量,延缓病情进展。

(责任编辑:家医在线 )

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