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什么是贲门失弛缓症,有哪些治疗方法?

2025-03-28 13:28:01      家庭医生在线

贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病,主要表现为吞咽困难、食物反流、胸部不适等,治疗方法有一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

1. 疾病介绍:贲门失弛缓症的病因尚不明确,可能与神经肌肉功能障碍有关。正常情况下,食管下括约肌在吞咽时会松弛,使食物顺利进入胃内。而在贲门失弛缓症患者中,食管下括约肌不能正常松弛,导致食物无法顺利通过,从而引起一系列症状。长期的食物潴留还可能导致食管炎、食管溃疡等并发症。

2. 一般治疗:患者在日常生活中需要注意饮食调整,避免食用过冷、过热、辛辣等刺激性食物,少食多餐,避免暴饮暴食。进食后不宜立即平卧,可适当散步,以促进食物排空。睡眠时可将床头抬高,减少食物反流。

3. 药物治疗:药物治疗主要用于缓解症状。常用药物有硝酸异山梨酯、硝苯地平、多潘立酮等。硝酸异山梨酯和硝苯地平可以松弛食管下括约肌,降低其压力,从而缓解吞咽困难。多潘立酮可以促进胃肠蠕动,加快食物排空,减轻食物反流症状。但药物治疗效果可能有限,且长期使用可能会有一些不良反应,需遵医嘱使用。

4. 内镜治疗:内镜治疗是目前治疗贲门失弛缓症的常用方法之一。包括内镜下球囊扩张术、内镜下肉毒杆菌毒素注射术等。内镜下球囊扩张术是通过内镜将球囊置入食管下括约肌部位,然后充气扩张,以破坏食管下括约肌的肌纤维,降低其压力。内镜下肉毒杆菌毒素注射术是将肉毒杆菌毒素注射到食管下括约肌内,阻断神经肌肉接头的乙酰胆碱释放,使食管下括约肌松弛。

5. 手术治疗:对于病情严重、经保守治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗。常用的手术方法是食管下段肌层切开术,通过手术切断食管下括约肌的肌纤维,解除梗阻。手术治疗效果较为确切,但也存在一定的风险,如出血、感染、食管穿孔等。

贲门失弛缓症是一种影响食管正常功能的疾病,会给患者带来诸多不适。治疗方法多样,患者应根据自身病情,在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时,治疗后还需要定期复查,观察病情变化,以便及时调整治疗措施。

(责任编辑:家医在线 )

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