小儿患癫痫的病因因素分析

我国有癫痫患者约600万，其中难治性癫痫患者占25%， 至少有150万人。癫痫是一种由于多种病因参与的中枢神经系统疾患，随着对癫痫研究的不断深入，再根据多个临床案例的分析，近年来很多专家以及逐步研究出了癫痫的病因。

癫痫的病因很多，也很复杂。实际上任何形式作用于大脑皮质的损害，均可引起癫痫的发作。根据病因，可将癫痫分为原发和继发性两大类，有明确病因者称为继发性或症状性癫痫。原发性癲痫除遗传因素外，目前还未发其他病因，估计随着原发疾病的发展，病因渐渐显露出来，如脑肿瘤的早期影像学检査未发现病灶，随着病情的发展，再复查时可能发现异常病灶。癫痫epilepsy，俗称羊癫风， 是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。表现为突然发作，自动终止，反复出现的运动感觉、精神和意识方面的障碍。

很多家长困惑，究竟是什么原因使自己的孩子患上癫痫的呢？为此专家进行了相关研究，根据有关研究显示，初发癫痫病例占5.5%，属于有原因的癫痫病例18%都和先天发育缺陷有关，这也是为何婴儿或者儿童会患上癫痫的原因之一。经过专业调查，有数据表明每1000个正常婴儿中有3～6个有脑瘫病况出现，有小部分是重度精神迟缓，其中约1/3的婴儿会患上癫痫病。有一个妈妈们需要注意的问题，如果妈妈在怀孕的时候，胚胎时期婴儿脑部受到不良影响的话，造成畸形导致先天性脑发育不正常，婴儿极易患上癫痫。

癫痫患儿的体格检查要全面、系统、完整，以利寻找病因。除要进行正常的心、肺、腹及神经系统查体外，还应特别注意：

1、精神状态：正常及异常与否，有无情感淡漠、表情呆滞、反应迟钝、易激怒、行为异常等精神障碍，这些情况多见于脑器质性病变或长期严重的癫痫发作及滥用药物造成的脑损伤；

2、智能障碍：言语表达能力与其年龄是否相符，识别、记忆、理解计算能力与其年龄文化程度是否符合；

3、皮肤异常：许多先天性或遗传性神经疾病合并癫痫发作的患者常有皮肤异常，如面部血管瘤、皮脂腺瘤、色素脱失斑等；

4、头颅异常：头围过小，见于小头畸形、脑萎缩，头围过大见于脑积水、脑肿瘤，前囟饱满见于颅内压增高，颅缝早闭见于脑发育异常；

5、五官异常：内眦距过宽多见于先天愚型。耳位低、耳大见于脆性X染色体综合征，舌大厚见于呆小病；

6、皮纹异常：唐氏综合征常有通贯掌；⑦骨骼异常：指趾畸形、脊柱弯曲、肢体长短等。