得了疝气别轻信偏方 手术治疗是唯一根治方法

疝气是一种常见的疾病，小孩以及老年人发病的几率相对更高，但很多人认为疝气并不是大病，对疝气的治疗经常采用喝中药或打针等保守治疗法，无法根治疝气。那么，得了疝气，怎么科学治疗呢？以下，南方医科大学南方医院普外科闻英教授为大家讲解疝气的科学治疗方法。

南方医科大学南方医院普外科闻英副主任医师

什么是疝气？

疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位。疝气的类型包括腹股沟疝、切口疝、脐疝等。其中，腹沟疝是最常发生的疝气。

老人疝气发生率高，不可忽视！

据统计，疝气在普通人群中的发生率估计为3‰，以广州2011年人口普查的1270.08万人，那广州就会有3万8千例疝气，而且随着人口老龄化这个数字还在增加，也就是说疝气是个非常常见的疾病。

闻英教授介绍道，现在的老年人很多都会有疝气。北京地区统计过，60-70岁的老人疝气发生率大概3%，70岁以上的老人疝气发生率大概6%，这个几率是很高的。

老人容易患有疝气，一是因为随着年龄的增长，腹壁肌肉逐渐萎缩，腹壁张力减少；二是因为老年人常有的咳嗽、前列腺增生、便秘等问题，导致了腹压增高，使腹内脂肪组织（大网膜）或器官（肠子）从缺口凸出，可以看到及感觉到，当躺下时，这种隆起可能会消失，但不代表疝气痊愈。

案例：得了疝气，及时就医，别轻信偏方！

很多人得了疝气不是去医院进行有效的治疗，而是轻信民间偏方，让原本轻度的疝气变得更严重，甚至威胁生命安全。60岁的李伯就是其中一个。

60岁的李伯洗澡时突然发现自己的腹股沟区域的鼓包又变大了。在三年前，李伯就发现了肿块，但那时比较小并没有太在意，随着肿块的变大，李伯开始求助医生，吃了半年的中药却始终没有任何改变。在他人的建议下，又买了疝气带，症状虽有缓清，却影响了活动，再没抱起3岁的孙子，而且肿块在不知不觉中还是变大了。后来饱受痛苦的李伯接受了闻英教授的治疗。闻英教授发现李伯左侧是腹股沟疝，而且是直疝和斜疝并发的马鞍疝，肿块已经有拳头大小了，在完善的检查后，建议实施腹膜前间隙技术进行治疗。李伯进行手术的第二天就可以下地，第三天就出院了。

闻英教授介绍说，疝气并不会自然消失，如果放任不治疗，受损部位容易随着时间增长越变越大，也可能造成嵌顿性疝气及肠坏死，严重的话，甚至有致命的可能。所以，闻英教授特别提醒大家，如果发现疝气问题，一定要尽速就医，接受治疗。

外科手术是唯一有效治疗疝气的方法

目前市场上的打针治疗疝气、中药治疗疝气都是不科学的方法，也不可能治愈疝气。另外，常见的疝气带治疗，不但使患者的行动不方便，还会影响局部血液的通畅，对凸出的组织及正常的腹部组织都会造成伤害，影响日后手术修补的效果。闻英教授说，除了一些年纪很大的老年人，特别是有心脏病的老人，耐受不了麻醉或疼痛，手术进行会有风险性，这时候会建议采用疝气带治疗，但这部分的病人并不多。所以，得了疝气，接受正规治疗才是最佳的方式，而外科手术是目前医学界公认唯一有效的治疗方式。

闻英教授介绍说，目前治疗疝气的外科手术主要有三种：传统的缝线手术、腹腔镜疝气修补术和无张力三合一人工疝气修补术，但推荐的是后两种技术。

1、腹腔镜疝气修补术

利用腹腔镜技术将人工网片修补于腹壁内侧，类似补轮胎外胎的原理，此种治疗方式有伤口小、疼痛较传统缝线手术轻微、复原时间短、复发率较小等优点。

2、无张力三合一人工疝气修补术

此手术是利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补，并加强受损的腹壁缺口，整体构造包括上下两层人工网片及一连接中轴，网具的中轴用来堵住疝气缺口，上下两层人工网片可贴覆在受损腹壁的内外侧，运用水坝修补的抗压原理加强抗压力，可挡住腹壁的压力，不会导致腹壁拉力增加，减少患者术后疼痛与复发的可能性。

术前护理：减少活动或减低体重可暂时的舒缓症状

穿戴疝气托带（束腹带）也可暂时的舒缓症状。无论如何，唯一的治疗还是手术。接受疝气手术有两个理由：矫正或防止危险的绞窄性疝气，及消除会干扰你日常活动的疼痛。适当外科手术的选择能够给病人最少的术后不适，快速复原及症状解除。

术后护理：保持伤口清洁，多吃蔬果预防便秘，避免腹压上升的运动

在伤口护理方面，手术后2-3天伤口会有些紧绷疼痛感，此乃正常现象。返家后伤口请保持清洁干燥，伤口以美容胶覆盖。在饮食方面，可增加乳制品、蛋、鱼肉等高蛋白质摄取，可促进伤口愈合。每日水分摄取至少2000cc或多吃蔬菜水果，可预防便秘。在日常生活方面，突然咳嗽用力或活动时以手压住伤口，可减轻腹部用力造成伤口疼痛。手术后三个月内避免腹压上升之活动：如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动。

附 专家简介

　　闻 英 男 1963年2月出生。1986年毕业于重庆第三军医大学军医系。在天津解放军254医院普外科工作。1990年在广州第一军医大学南方医院普外科读硕士，1993年毕业留校工作至今。工作期间1998年读外科学博士，2001年获外科学博士学位。

　　大学毕业后主要工作在普外科，从事甲状腺，乳腺，消化道肿瘤的治疗，外周血管外科，腹壁疾病和疝外科等临床研究工作，2010开始，专职从事腹壁疾病和疝外科工作，并成立南方医院：腹壁疾病和疝外科治疗中心。负责该中心的全面工作。发表论文20余篇。

　　目前南方医院腹壁疾病和疝外科中心，具有一支国内外领先的腹壁疾病和疝疾病治疗和研究团队。

附 义诊信息

疝与腹壁疾病义诊

时 间：2013年5月11日早上9：00-12：00

地 点：南方医院门诊三楼外科诊室

出诊专家：闻英教授、陈中献副主任医师、董泾青主治医师

届时将免挂号费

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