甲状舌骨囊肿如何预防?
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。其与甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而导致本病。故无法针对病因预防。早期发现、早期诊断、早期治疗,可减少本病的并发症,对本并发症的预防具有重要意义。对于咽部有感染的患者应尽早治疗,以减少本病的诱发。
预防
甲状舌管囊肿有哪些表现及如何诊断?本病以男性居多,好发于儿童和青少年,约50%的病例发生于20岁之前,绝大多数病人可见颈前肿物,可发生于颈正中线自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位,但以舌骨上,下部位为最常见。囊肿生长缓慢,呈圆形可伴有颈部胀痛,吞咽不适,咽部异物感等局部症状,合并感染者可表现为痛性包块或脓肿,若已形成瘘者,可见窦道,窦道中有黏液或脓性分泌物流出,感染明显者可伴有发热,疲乏等全身症状。体检时,在颈部中线附近可触及肿块,质地软,直径1~5cm,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连,有弹性或波动感,位于舌骨以下的囊肿,舌骨体与囊肿之间可触及坚韧的索条与舌骨体粘连,可随伸舌运动上下移动。甲状舌管囊肿多可根据颈前肿物部位和伸舌移动,穿刺可抽出透明,微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体做出初步诊断,影像学检查有助于进一步明确诊断,其中以B超检查意义较大。
并发症
甲状舌管囊肿应该如何预防?1。术后可复发甲状舌管囊肿手术切除后可有一定的复发率,文献报道Sistrunk手术的术后复发率为3%~5%,但也有报告复发率高达26.9%。术后复发者其再次复发率可达33%。2。有发生癌变的可能1915年Ucherman首先描述了甲状舌管囊肿癌变,至今文献报道已超过150例,大部分为乳头状癌,也有滤泡状癌、鳞癌等。但关于其来源仍有争议,有人认为是隐匿性甲状腺癌扩散而来,也有人认为是起源于甲状舌管囊肿壁内的异位甲状腺组织。
(责任编辑:吴敏 )
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