古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肺挫伤本身并无特殊治疗,可预防性应用抗生素。肺挫伤最主要的危险是发展成为急性肺损伤,甚至急性呼吸窘迫综合征。急性呼吸窘迫综合征死亡率高达奶%—50%。近年来提倡采用保护性机械通气的策略治疗本综合征,可使病人的死亡率降至25%。具体要求是:降低潮气量、减少通气气体流串、容许可接受的高碳酸血症等,避免正常肺泡的进一步气压损伤。轻型肺挫伤也应治疗。重型肺挫伤是引起胸部伤后急性呼吸衰竭的最常见因素,治疗在于维护呼吸和循环功能以及适当处理合并伤。
1、局限性肺挫伤、肺血肿和创伤性气腔的病人,如有呼吸困难,在急诊检查病人时,应用鼻导管或面罩给予100%浓度的氧吸入,同时给予镇痛药以减轻胸痛,有利于呼吸。经X线胸片证实诊断后,收住院进一步诊治,为预防肺挫伤后并发炎症,应给予抗生素治疗1周左右。严密观察病情变化,重复X线胸片,观察肺部阴影的变化,血肿和气腔阴影有否吸收或有否出现弥漫性绒毛状阴影,预示有发展为呼吸窘迫综合征的可能。
2、呼吸治疗 肺组织对其各种损伤的反应都相同,其结果是吸收康复,并发感染或是实变,最终造成肺间质纤维性变。肺损伤如治疗不当,引起呼吸衰竭,导致低氧血症及呼吸性碱中毒,继而发展为组织缺氧和代谢性酸中毒,严重者致死。
(责任编辑:吴敏 )
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肺挫伤为常见的肺实质损伤,多为迅猛钝性伤所致,肺实质有很好的修复能力,除非肺门结构受损,一般肺组织的漏气和出血很快会停止,周围部分的实质……详细>>
肺挫伤,因胸部活动度受限,肺水肿,加之卧床,疼痛痰液不易咳出,容易发生肺不张及肺部感染。注意:详细>>
肺损伤的症状:由于肺挫伤的严重程度和范围大小不同,临床表现有很大的差异。轻者仅有胸痛、胸闷、气促、咳嗽和血痰等,听诊有散在罗音。大致可分……详细>>
肺挫伤应多喝温开水,不要吃生冷刺激食物,忌茶叶、饮料,戒烟酒。可吃以下食物:详细>>
肺挫伤是最常见的胸部创伤之一,胸片和CT检查是目前最常用的检查方法。详细>>