肺性脑病需进行哪些检查?
肺性脑病可先通过有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经、精神障碍来诊断做检查。
1、严重呼吸系统疾病的确诊
(1)急性肺部疾病及急性呼吸窘迫综合征的确诊:明确急性呼吸困难、严重缺氧症、呼吸三凹现象,伴双肺布满大、中、小水泡音等肺水肿或严重的急性哮喘、明显急性缺氧症及呼吸道阻塞征等三类疾病的诊断。
(2)慢性支气管炎合并广泛性肺部感染及肺心病的确诊:除明确明显缺氧症外,还要确定有二氧化碳潴留及水电解质紊乱的诊断。
2、急性或慢性缺氧及二氧化碳麻痹性焦虑、紧张综合征,或抑郁、乏力及意识障碍的特征,且与缺氧呼吸困难关系极度密切。
3、同时出现弥漫性脑损害的上述神经系统症状和体征。
4、血生化及胸透或胸片部支持严重肺部疾病如肺水肿、肺心病及传染性非典型肺炎的诊断及其酸碱平衡失常等含并症。
5、一定明确是急性肺脑综合征还是慢性肺性脑病的诊断。
实验室及其他检查
(1)血液分析 白细胞总数及中性粒细胞增多,红细胞计数和血红蛋白常增高,红细胞压积正常或偏高。
(2)尿液分析 合并肾功能减退时,出现蛋白尿、管型和红细胞。
(3)大便潜血合并上消化道出血时,大便潜血强阳性。
(责任编辑:吴敏 )
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