尿道肉阜怎么治疗？药物+手术双管齐下

尿道肉阜又称尿道肉芽肿或血管性息肉，是女性尿道末端良性的息肉状赘生物，常位于尿道口的后方。是女性常见的尿道疾病。其发生可能与外阴部慢性炎症刺激、雌激素水平严重降低、局部黏膜下静脉曲张以及尿道黏膜脱垂外翻等因素有关。由于其多发于绝经后女性，尿道肉阜在绝经前及青春期女性中很少见，但也曾有2岁大的女童发生尿道肉阜的报道。另外，国内外均有男性尿道肉阜的个案报道。尿道肉阜的发病原因尚未清楚阐明。一般认为与雌激素水平降低有关。

尿道肉阜可出现烧灼样痛，在排尿、活动、衣裤摩擦、性交时疼痛加重。有时可引起尿频和排尿分散。接触、摩擦容易造成损伤。无症状者，不需治疗。有症状者可采用以下治疗方法：

1、药物治疗

适当补充体内雌激素水平对治疗改症有很大帮助。可用雌激素软膏外用，效果良好。

合并老年性阴道炎者，可用雌激素阴道栓，每晚1次，持续10～20天。以后每隔1～2周1次至完全治愈。

2、手术治疗

对于长期不愈者，可电灼、冷冻、激光或手术切除。手术切除应包括基底并将切口缝合。

针刺消融术

（1）优势 有报道指该治疗具有操作简便、安全有效、并发症少等优点，特别对基底较广及延伸到尿道内的肉阜治疗效果更好。

（2）操作过程 采用射频消融仪，将消融针刺入肉阜至基底部，刺入深度根据肉阜大小而定，一般为0.3～1.0cm，功率控制在6～15W范围，消融时间为10～30min。

对于基底较广或肉阜环绕尿道者，可选择两点或多点进行消融，对延伸尿道内部的部分应充分暴露其底部，在直视下或在尿道镜下行针刺消融。

（3）治疗完成标准 当苍白范围达全部肉阜时停止治疗。