尿道损伤的病因有哪些？

尿道是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期，女性很少。尿道损伤若不及时处理或处理不当，极易形成尿道狭窄，尿流不畅而造成严重后果。

尿道损伤的病因是：会阴部骑跨伤、骨盆骨折、腔内操作等暴力损伤、器械损伤、腐蚀性药剂误注入尿道所致化学灼伤的闭合性损伤；如锐器的切割伤及大器的贯通伤的放性损伤。下面为大家详细介绍：

一、尿道内损伤

绝大多数是在应用经尿道器械操作或排出异物（如结石）时发生损伤，少数性变态，酒醉或精神病人用发针，铁丝，玻璃干之类异物插入尿道而引起损伤，误注某些化学药物如硝酸银，硫酸铜，石炭酸等可引起化学灼伤，经尿道行电切除术时可致尿道电灼伤。

二、尿道外暴力损伤

这种损伤较尿道内损伤为多见，可为贯通伤或闭合伤，前者主要见于战场，尿道被火器或利器所穿破，受伤部位大多在球，膜部，海绵体部和前列腺部则少见，闭合性尿道损伤，在战时和平时均可见到，会阴部骑跨伤或踢伤时受损部位多见于球部和膜部尿道，而伴骨盆骨折，时常伴前列腺部尿道损伤。

1、尿道闭合性损伤主要由会阴骑跨伤和骨盆骨折所致。

（1）会阴骑跨伤：多因由高处跌下或摔倒时，会阴部骑跨于硬物上或会阴部被猛烈踢伤所致，受伤部位多位于球部尿道，少数可伤及球膜部尿道，因球部尿道位于耻骨联合下方比较固定，会阴部骑跨于硬物上，球部尿道被压榨于硬物与耻骨联合之间，因而易于致伤，这类损伤一般不合并发生骨盆骨折。

（2）骨盆骨折：最常见于交通事故，工伤事故或自然灾害时的骨盆骨折伤合并尿道损伤，部位几乎都发生在后尿道，骨盆骨折所致的后尿道损伤，多为骨折引起的尿道撕裂（断）伤，少数为骨折断端刺伤，由于耻骨前列腺韧带固定于耻骨联合后下方，膜部尿道穿过尿生殖膈并被其固定，当骨盆骨折导致骨盆环前后径增大左右径变小，或前后径变小左右径增大时，耻骨前列腺韧带受到急剧的牵拉连同前列腺突然移位，致使前列腺尿道与膜部尿道交界处撕裂或断裂；或因骨折致尿生殖膈撕裂，致使穿过其中的膜部尿道被撕裂或断裂。

2、尿道开放性损伤 多见于利器伤或火器伤，偶见于牲畜咬伤及牛角刺伤等，常并发阴茎及会阴部的损伤或缺失，伤情复杂。

3、医源性损伤 常因尿道器械操作不当所致，多发生在尿道外口，球部尿道，膜部尿道或前列腺部尿道，尿道有病变特别是有梗阻时，较易发生损伤，损伤程度和范围不一，可仅为黏膜挫伤，也可穿破尿道，甚至可穿入直肠。

尿道损伤的分类：

为了伤情判断和治疗方法的选择可将尿道损伤按损伤部位和程度分类。

1。按损伤部位分类 依损伤部位分为四类，①阴茎部尿道损伤；②球部尿道损伤‘③膜部尿道损伤；④前列腺部尿道损伤。

2。按损伤的程度分类 ①尿道挫伤。尿道粘膜或尿道海绵体部分损伤，阴茎筋膜完整；②尿道破裂。部分尿道壁断裂，部分尿道壁完整。尿道连续性未完全丧失。③尿道断裂：尿道完全断裂，形成游离的两断端，此种类型最为严重。