脱髓鞘的发病原因和病理表现
脱髓鞘这种疾病会导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重。病情继发加重。根据不同部分的病灶,出现各异症状,严重程度不一,可导致四肢对称性、弛缓性瘫痪或伴感觉异常,视力、感觉、语言、运动障碍,共济失调, 脊髓横贯性损害,或伴头痛、惊厥、精神和小脑、脑干症状等。下面我们一起来看看这种病的发病原因是什么吧。
病因介绍
①免疫介导,如多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎。②病毒感染,如进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎。③营养障碍,如脑桥中央型髓鞘崩解症。④缺氧,如迟发性缺氧后脱髓鞘脑病、进行性皮质下缺血性脑病。一般临床上诊断脱髓鞘疾病时多指免疫介导的脱髓鞘疾病,包括多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎等。
病理表现
⒈神经纤维髓鞘破坏
⒉病损主要分布于中枢神经系统白质区静脉周围,或呈多发、散在小病灶,或融合成多个病灶,或形成多个中心;
⒊神经细胞、轴突和神经组织保持相对完整;
⒋炎性细胞浸润血管周围;
⒌无华勒变性或继发纤维束变性。
脱髓鞘疾病头痛的原因
脱髓鞘疾病中出现头痛的机率不高,但脱髓鞘病人也有头痛发作,归纳原因有两方面:
①神经的刺激性症状,正常的神经纤维,感觉冲动发生于神经末梢和细胞体,运动冲动发生于细胞体;病变的神经纤维,冲动可发生于轴突的中部而向周围和中枢传导,这种异位冲动可以由易患性增高,对机械刺激非常敏感所致,也可是自发的紧随着同一纤维的正常冲动后发生或某个刺激在病变部位引起反复兴奋,可造成疼痛。
②脱髓鞘的同时伴有淋巴细胞、浆细胞、多形核白细胞的浸润,形成严重的炎性反应,刺激脑膜甚则引起颅内压力增高而导致头痛。
脱髓鞘疾病的治疗原则
1、抗炎治疗:大剂量激素冲击治疗;2、免疫调节治疗:静脉用丙种球蛋白冲击治疗;3、改善循环:扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。4、营养神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿损伤坏死的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能。5、功能康复:针灸理疗等。"
(责任编辑:吴洁媚 )
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