甲醇中毒怎么办？如何作急救措施

一般来讲，摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒，30毫升可致死。一般于口服后8~36小时发病。甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的，那么临床上如何治疗甲醇中毒呢？

临床该如何治疗甲醇中毒？

一、口服者，用2%碳酸氢钠洗胃。

二、乙醇或高浓度白酒10mL稀释后口服，每小时1次，可抑制甲醇氧化、加速排泄。也可用95%乙醇和10%葡萄糖液配成乙醇溶液，静脉滴注，每小时100～200mL。患者呈明显抑制状态者忌用乙醇。

三、中毒严重，或呈无临床症状，但血液中甲醇浓度超过标准时，均应及早进行腹膜或血液透析。

四、纠正酸中毒，轻症可口服碳酸氢钠0.5g，每2～3小时次，直到酸中毒消失。重症酸中毒按酸中毒常规治疗。

五、如有发绀可吸入氧气；积极防治脑水肿；视神经损害可应用肾上腺皮质激素、血管扩张剂、维生素等。病室内避免强烈光线，戴眼罩。

甲醇中毒如何作急救措施

（1）口服中毒者视病情采用催吐或洗胃。吸入或经皮吸收中毒者立即脱离现场，除去被污染的衣物，并清洗污染的皮肤。

（2）严重中毒患者及早采用血液或腹膜透析治疗，以清除已吸收的甲醇及其代谢产物。

（3）根据血气分析或二氧化碳结合力等测定结果及临床表然给予碳酸氢钠溶液，以纠正酸中毒。

（4）口服乙醇。或将乙醇混溶于5%葡萄糖溶液中，配成10%浓度静脉滴注，使血液中乙醇浓度维持在21.7～32.6mmol/L。严重中毒者可连用数天。也有人建议可用叶酸每次50mg静脉注射，每4小时1次，连用几天。

（5）对症和支持治疗保持呼吸道通畅，危重病人床旁应置有呼吸机，以备突发呼吸骤停时用；防治脑水肿可用20%甘露醇和地塞米松等；意识模糊、朦胧状态或嗜睡者可给纳络酮；癫痫样发作者可用苯妥英钠；及时纠正水与电解质平衡失调；增加营养，补充多种维生素；避免眼睛直接受光线刺激，可用纱布或眼罩遮盖双眼。