倾倒综合征的预防方法你知道多少
倾倒综合征表现为进食(特别是甜食)后短时间内发生心窝部不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐以至虚脱,并有肠鸣或腹泻等症状。一般认为系胃术后丧失了幽门括约肌,食物过快地大量排入上段空肠,且未经胃肠液混合稀释而呈高渗状态,将大量的细胞外液吸入肠腔,以致循环血量骤减所致,也与肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺,肠蠕动加剧,刺激腹腔神经丛有关。那么该怎样去预防呢?
倾倒综合征的预防
此病的发生目前认为与快速胃排空和进食大量的高碳水化合物食物及蔗糖有密切关系。防治一般以调节、控制饮食为主。应少吃多餐,每餐以干食为主,少进流食和汤。
预防的方法为手术时胃切除不应过多,残胃不宜过小,吻合口要大小适中,一般以4厘米宽度比较合适。进食后如有症状应平卧,尽量进食营养高而易消化的固体食物,少食多餐,并避免过甜、过咸、过浓饮食和乳制品,饮水和流食可在两餐之间而不在餐时进服,术后早期餐后症状群多数病人症状较轻,经过一个时期的胃肠道适应和饮食调节后,症状可以消失或易于控制。
少量多餐,餐后平卧15-30分钟,养成两餐之间或空腹时饮水的习惯。限制食糖,适当增加蛋白质及脂肪。餐前半小时服抗胆碱能药物如普鲁本辛15-30mg,可缓慢胃肠蠕动。甲磺丁脲(D860)0.5-1.0g或胰岛素4-8u,可缩短高血糖症状的持续时间。
(责任编辑:陆伟祥 )
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