前庭神经元炎的诊断方法

前庭神经元炎又称为前庭神经炎，为无耳蜗症状（即是不伴有听力障碍）的突发性眩晕。该病的临床表现为前庭功能突然丧失，发生严重眩晕、恶心、呕吐及自发性眼睛震动。中医学认为本病为平素体虚、气虚血弱、卫阳不固以及脏腑阴阳失调，由于感受风邪侵袭，导致脉络受阻，风邪入脑，上扰清空，从而引发眩晕。 前庭神经炎冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失，有时呈向健侧优势偏向。 急性期内血象白细胞可增多。那么该怎样诊断前庭神经元炎呢？

前庭神经元炎的诊断

1、头晕者应作贫血，低血糖，内分泌紊乱等相关检验。

2、脑脊液检查对颅内感染性疾病的确定尤为重要。

怀疑听神经瘤者应摄内听道平片；颈性眩晕可摄颈椎片；脑电图对眩晕性癫痫的诊断有帮助；考虑颅内占位性病变，脑血管病变等可选择做头颅CT或MRI。

脑干听觉诱发电位对协助定位诊断前庭神经病变有一定帮助。

根据病前有上呼吸道感染史，突发眩晕，自发性水平性眼震，病侧前庭功能减退，无耳鸣，耳聋等特点，常可确诊。

鉴别诊断

1、梅尼埃病 虽有突发性眩晕和自发性眼球震颤，但常伴有耳鸣，且反复眩晕发作后可有听力减退，眩晕持续时间更短，常在数小时至数天内缓解。

2、良性位置性眩晕 为内耳耳石病变所致，短暂的突发性眩晕和眼球震颤仅在某种头位时出现（有一定的潜伏期），持续数秒至数十秒钟；重复该头位时，眩晕又复出，听力无障碍，耳石功能检查可有异常 。

任何不能用周围前庭病变解释的位置性眩晕和眼震均应考虑中枢性病变，应建议做后颅凹的MRI检查。