头皮血肿的三个病因介绍

头皮血肿多因钝器伤及头皮所致。一般较小的头皮血肿，无需特殊处理，经过1～2周多能自行吸收。较大的血肿常需穿刺抽除同时局部压迫包扎，经一次或几次治疗可愈。穿刺治疗无效，血肿不消或继续增大时，可切开清除血肿并止血。对合并颅骨骨折的骨膜下血肿，要注意并发颅内血肿的可能。凡已经感染的血肿均需切开引流。头部被钝性外力，如被石块、木棒或铁器等打伤，外伤处表皮无破损，而很快起个大包，这就是头皮血肿。头皮血肿的病因究竟有那些呢？

头皮血肿多由钝器伤所致。按血肿出现于头皮的层次分为：

1、皮下血肿：常见于产伤或碰伤，血肿位于皮肤表层与帽状腹膜之间，因受皮下纤维隔限制，血肿体积小、张力高、压痛明显，有时周围组织肿胀隆起，中央反而凹陷，稍软，易误为凹陷性颅骨骨折。需经颅骨x线摄片作鉴别。

2、帽状腱膜下血肿：由于头部受到斜向暴力，头皮发生剧烈滑动，撕裂该层问的导血管所致，因该处组织疏松，出血较易扩散，严重者血肿边界可与帽状膜膜附着绦一致，覆盖整个弯隆部，似戴一顶有波动的帽子；小儿及体弱者，可因此致休克或贫血。

3、骨膜下血肿：常由于颅骨骨折引起，血肿多局限于某一颅骨范围内，以骨缝为界。

头皮血肿的处理原则

1、较小的头皮血肿，一般在l—2周内可自行吸收。无需特殊处理，早期可给予冷敷以减少出血和疼痛，24—48h后改用热敷以促进血肿吸收，切忌用力揉搓。

2、若血肿较大，则应在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸后加压包扎。

3、处理头皮血肿的同时，应警惕合并颅骨损伤及脑损伤的可能。