气管切开术的适应症介绍

气管切开术主要用于解除较严重的喉阻塞，以抢救病人生命。在遇到这种危急病人时，积极负责地进行抢救，及时正确地进行手术，常可于短短数分钟内挽救病人宝贵的生命。

气管切开术作为一种抢救病人生命的急症手术，手术要求迅速，在万分紧急的情况下可以打破常规，果断地用一切可以利用的刀、剪，甚至不经消毒，麻醉，快速地切开气管，使氧气吸入，解除窒息。至于伤口感染，可于术后再行控制。

气管切开术不仅可以解除喉阻塞，而且可以减少上呼吸道死腔的70%，减轻呼吸阻力，减少残余气体的再吸入。但是气管切开术到底是一种非生理性手术，丧失了上呼吸道粘膜对吸入气体的加温、湿润和过滤的生理作用，下呼吸道因此容易发生感染。故应严格选择指征不可滥用。

气管切开术的适应症介绍

1、喉阻塞 因喉部炎症、肿瘤、外伤等原因引起的较严重的喉阻塞时。喉阻塞不是一个单独的疾病，而是一个症状群。其主要症状为吸气性呼吸困难，吸气时胸骨上窝，锁骨上窝及上腹部软组织向内凹陷，吸气期延长并有喘鸣声。此外，由于缺氧，病人常有烦躁不安，面色苍白、紫绀等征象。

2、下呼吸道分泌物堵塞 脑外伤、肝昏迷、尿中毒等昏迷病人，因咳嗽反射减退或消失，致使分泌物积聚堵塞下呼吸道时，术后可经气管套管吸出下呼吸道分泌物，改善呼吸功能。

3、某些头颈部手术的需要 为了便于麻醉，防止血液吸入下呼吸道和保持术后呼吸道通畅，利于手术进行，某些咽喉部及口腔颌面部手术，可先期施行气管切开术。有些破伤风病人，因可能突发喉痉挛，故须考虑作预防性气管切开。

4、去除气管异物 在缺乏支气管镜等技术设备时，可经气管切开处取出异物。如不能取出异物也有防止异物堵塞呼吸道，利用病人转送的作用。