过敏性休克的症状和临床表现

过敏性休克是人体对某些生物制品（如异体血清）或药品（如青霉素、含碘造影剂）过敏而产生的一种急性全身性反应。过敏性休克是一种既罕见又严重的全身性过敏性反应，通常都突然发生且很剧烈，它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。若不马上治疗，过敏性休克可引起死亡。

过敏性休克的症状

1、血压急剧下降至休克水平，即10.7/6.7千帕（80/50毫米汞柱）以下，如果原来患有高血压的患者，其收缩压在原有的水平上猛降至10.7千帕（80毫米汞柱），亦可认为已进入休克状态。

2、意识状态开始有恐惧感，心慌，烦躁不安，头晕或大声叫喊，并可出现弱视，黄视，幻视，复视等；继而意识朦胧，乃至意识完全丧失，对光反射及其他反射减弱戒丧失。

具备有血压下降和意识障碍，方能称之休克，两者缺一不可，若仅有休克的表现。并不足以说明是过敏性休克。

3、过敏的前驱症状 包括皮肤潮红或一过性皮肤苍白，畏寒等；周身皮痒或手掌发痒，皮肤及粘膜麻感，多数为口唇及四肢麻感，继之，出现各种皮疹，多数为大风团状，重者见有大片皮下血管神经性水肿或全身皮肤均肿，此外，鼻，哏，咽喉粘膜亦可发生水肿，而出现喷嚏，流清水样鼻涕，音哑，呼吸困难，喉痉挛等，不少患者并有食管发堵，腹部不适，伴以恶心，呕吐等。

4、过敏原接触史 于休克出现前用药，尤其是药物注射史，以及其他特异性过敏原接触史，包括食物，吸人物，接触物，昆虫螯刺等。

过敏性休克的临床表现

过敏性休克有两大特点：一是有休克表现，即血压急剧下降到10.6/6.6kPa（80/50mmHg）以下，病人出现意识障碍，轻则蒙眬，重则昏迷。二是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。列述如下。

1、皮肤黏膜表现

往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继而广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。

2、呼吸道阻塞症状

是本病最多见的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而死亡。

3、循环衰竭表现

病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗死。

4、意识方面的改变

往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以发生抽搐、肢体强直等。

5、其他症状

比较常见的有刺激性咳嗽，连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。

6、若是因为食用过敏食物（鱼，虾子，螃蟹）或者被昆虫叮咬引起的皮肤过敏，有时会伴随短时间的失明状态。