预防膈疝无有效措施 主要预防膈疝术后并发症

膈疝应该如何预防？对于膈疝患者来说，预防措施膈疝尚无有效预防措施。故预防主要集中在防止术后的并发症上，主要有以下几点要注意：

1。清醒后取半卧位，以减轻腹腔脏器对膈肌的压力，有利于膈肌伤口的愈合。

2。术后持续胃减压，防止腹胀压迫膈肌。

3。肠蠕动恢复前，静脉输液，适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管，进不胀气流质。

4。鼓励病人咳嗽，超声雾化吸入，预防呼吸道并发症。

5。保持胸腔引流管通畅，防止因胸腔积液而影响膈肌修补的愈合。

6。常规应用抗生素，预防感染。

术后胃肠减压及肛管排气极为重要。

并发症的观察及处理

1。血气胸术中肺组织损伤容易引起术后血、气胸，因此在手术过程中应仔细小心，避免损伤肺脏等重要脏器。对损伤性膈疝尤其要注意探查肺脏、心脏及大血管，避免遗漏。术后给予积极胸腔引流、积极补充胶体等治疗，密切观察生命体征。必要时再次手术修补。

2。肺动脉高压。

3。肠坏死无论是先天性还是损伤性膈疝都有引起肠坏死的可能，术中注意探查避免遗漏。

4。术后食管反流。