如何选择药物治疗妊高症？

全国孕产妇死亡原因调查报道，威胁孕产妇生命安全的有六大疾病，妊娠高血压综合征仅次于产科出血居第二位。妊娠期高血压能否得到及时诊断和合理治疗，直接关系到孕妇和胎儿的安危。凡舒张压高于12.0千帕（90毫米汞柱），即应开始治疗。孕期高血压的治疗原则与一般高血压近似，但也有其特殊性。一般性措施包括低盐饮食，劳逸结合，消除精神过度紧张和予以镇静。

如何选择药物治疗妊高症

用药期间必须密切注意血压变化，最好每日测血压2～3次，避免将血压降得过低或血压波动幅度过大，影响胎儿的血供。一般应将血压控制在17.3～18.7/10.7～11.3千帕（130～140/80～85毫米汞柱）为宜。大多数妊娠期高血压患者应慎用或不用利尿降压药，尤其是子痫前期病例，若应用利尿剂可使病情恶化。利尿剂仅适用于合并有左心衰竭或水钠潴留的病人以及少数（约1%）血容量增多的妊娠高血压患者。

目前多推荐使用阿替洛尔（氨酰心安）25～50毫克/日，每日1～2次；或美托洛尔（倍他乐克）50～100毫克/日，分两次服用。钙通道阻断剂可用于妊娠早中期，但临产前半个月不宜使用，因为这类药物可抑制子宫平滑肌的收缩力，影响产程进行。血管紧张素转换酶抑制剂不宜用于妊娠早期，但可用于妊娠中晚期。

常用的药物包括卡托普利12.5～25毫克/次，每日3次，或依那普利2.5～5毫克/次，每日两次。当妊娠期高血压严重，发展为先兆子痫或子痫时，应及时住院尽快通过静脉用药，控制血压，防止病情进一步恶化。血压稳定下降后，再换口服的抗高血压药物治疗。

妊高症治疗注意四点

调查发现，妊高症的发生与气候变化有密切关系，在冬季及春季、秋冬交替时发病率最高；身材矮胖、贫血、营养不良、工作紧张或有高血压家族史的孕妇，妊高征的发病率较高。因此，在本文中，专家将告诉我们将如何预防妊高症，希望对准妈妈们有所帮助。

1、要坚持定期做产前检查；测身高、体重、血压、验血、尿常规。如发现易诱发因素应采取相应措施，定期随访。

2、注意饮食、营养，应进三高一低饮食，即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食，有助于预防妊高征。因此，孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜，少食过咸食物。（相关链接：怀孕初期不能吃什么？）

3、怀孕晚期应采取左侧卧位休息，可改善肾脏及子宫胎盘的血流量。

4、于妊娠中期测平均动脉压，如平均动脉压高于90毫米汞柱，可服用心痛定，预防妊高征。