古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
对于肺结核的相关常识很多的人还不是很了解,那么肺结核通过什么传染?肺结核是否都具有传染性?肺结核是“不治之症”吗?正确认识肺结核了吗?下面我们就来详细的了解一下:
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
结核菌主要通过呼吸道传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播。
肺结核病是一种传染病,一听到某人得了肺结核,人们难免会紧张,但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明,在结核病人中,只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人(即所谓“涂阳”和“菌阳”的病人)才有传染性。“涂阳”和“菌阳”的病人医学上称为排菌病人,他们所罹患的结核称之为“开放性结核”,是结核病的传染源。
治疗方面可以采用中药肺痨康复汤的治疗方法,肺痨康复汤由孔教授应用传统中医理论结合多年的临床经验精心研制而成,具有清热解毒、升清降浊、补气固脱、健脾益肺之功效。
长期感冒当心肺结核
由于肺结核在发病之初与感冒症状颇为相似,所以往往易被人忽视。肺结核是结核菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。其症状表现为低热、盗汗、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦等。呼吸道症状为:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等,严重时可引起心悸、昏厥。
20世纪二三十年代肺结核还是不治之症,60年代发明利福平之后,其发病率明显下降。80年代以后,随着人们物质生活水平的提高,该病又有所抬头,特别是近年来患病人数急剧增多。有资料显示,目前我们国家约有活动性肺结核病人600万,传染源150万人,每年有23万人死于结核病。
一度快消失的肺结核为何会卷土重来呢?其主要原因有以下三方面,来详细的了解一下:
1、艾滋病患者和吸毒人数增加。艾滋病患者和吸毒者由于自身抵抗力低下,一旦遇到结核菌特别容易感染肺结核。
2、流动人口的增加。改革开放后,我国的流动人口增加很快,而在这部分人口中生活条件较差的民工占了绝大部分。他们条件有限、防护意识薄弱,一旦患上结核,又不及时治疗,到处流动,很容易传染给周围的人。
3、与劳动制度的改变有关。由于我国目前的医保系统不够完善,很多人没有 医疗 保险,还有些私营企业明确规定不上班就不保留职务和工资,致使很多人即使患上了结核病也不愿到医院就诊。
正常人群中,约有1/3的人都会受到结核菌的感染,但如果抵抗力较强,一般不会发病。结核病患者若不及时治疗,可由肺结核发展为骨、脾脏、肝脏、肾脏、脑部、肠、生殖器官等全身性的结核,直至带来生命危险。
就目前的医疗水平而言,即使患上了肺结核,只要治疗及时,也是非常容易治愈的。根据病情由医生决定是否住院治疗,一般来说,服药6—9个月,就能完全治好。而且治疗肺结核服药所用的费用也不高,一个月约在200元—300之间。
儿童应进行预防接种卡介苗;避免疲劳;坚持适当的体育锻炼,提高肌体的免疫力。
治疗肺结核的四大关键
1、有症必查:
肺结核患者特别是那些开放性及有传染性(即其痰液中检出结核杆菌)的患者,95%以上有咳嗽、咳痰甚至咯血,以及痰中带血、胸痛、疲乏等症状。这些患者往往就诊于各级医院,若治疗两个星期后未见好转,医生就会予以胸部X线透视。若发现有“肺部异常阴影”者,会有专人负责其登录、转院或确诊等事宜。所以,一旦出现咳嗽经治疗半月未愈,应及时接受进一步检查,以防结核病作祟。
2、查必落实:
对于X线胸部检查发现有异常阴影者,有关医务人员就会落实其确诊去处。本院有能力确诊,必须在确诊后转报地区专业机构;若无鉴别能力,必须负责将患者转至专业机构以明确诊断。万一失访,登录人员和结防专业机构联络员负责进行追查。结核病并非耸人听闻,作为可疑患者,应该积极配合医生作相关检查。
3、查出必治:
结核病不同于其他疾病,属于“寓治于防”的疾病。结核病患者经治疗后,传染性会大大减少,结核菌很快消失或活动力下降。这不仅治愈了疾病,同时也保护了患者周围密切接触的人群。结核病自愈的可能性仅10%,所以患者确诊为结核病后。必须接受专业机构的规范化治疗。对于经济十分困难的结核患者,专业机构还设有一定费用减免名额。
肺结 核的早期症状
4、治必彻底:
所谓“彻底”,就是要求患者接受正规治疗,痰菌阳性者在治疗后痰菌涂片及培养转阴,病灶吸收稳定,停药两年内定期复查无复发现象。活动性越强的结核病,其致病菌越是活跃,目前已有多种强有力的抗癌药物,如利福平、异烟肼、链霉素均可有效杀灭结核杆菌,吡嗪酰胺还可杀灭吞噬细胞内的结核杆菌。早期、初次发现并及时治疗的患者,几乎全部可以治愈。彻底治疗必须规范化,遵照医嘱所制订的方案和规则用药。用药方案分为两个阶段:强化阶段为2个月,四药联用;巩固阶段为3—4个月(有些患者还要适当延长),两药或三药联用。抗痨药物可能会对某些患者的肝功能造成损害,所以除在用药期间适当加用些保肝药物外,每月应检查肝功能,以便医生及时调整药物。规则用药就是按时服药,不得间断。为了彻底治愈结核病,目前采用“在医务人员直接督导下用药(简称DOTS)”的方式进行,使医务人员更贴近患者,更好地掌握患者情况。
(责任编辑:蓝单 )
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