桡神经损伤的预防要注意用药
桡神经损伤多发生于肱骨中下段骨折,因此,一旦发现有移位的肱骨中下段骨折患者,不管是否伴有桡神经损伤,建议最好不用手法复位,以免引起桡神经损伤或加重桡神经损伤;术前必须检查桡神经的功能情况。另外还需注意及早进行功能锻炼,恢复患肢功能。想要预防桡神经损伤,就需要先知道造成桡神经损伤的原因,对于桡神经损伤的预防需要从以下几方面做起:
引起神经损伤的药物主要有:青霉素、庆大霉素、卡那霉素、红霉素、安乃近、氯丙嗪、硫喷妥那、氯化钙、阿托品、普鲁卡因、50%葡萄糖等,不同药物对神经的损伤程度不同。
实验研究与临床资料表明,抗生素对神经的损伤作用最为明显,表现为在较短的时间内髓鞘结构破坏,轴突内大量空泡形成,细胞器大部分消失,神经传导速度减慢50%以上,肌肉明显萎缩,甚至出现肢体溃疡。
硫喷妥那类为强碱性药物,对组织有强烈的刺激性,漏至血管外达神经周围后即引起神经急性水肿,神经营养血管痉挛,继而导致周围组织增生粘连。50%葡萄糖为高渗溶液,到达神经周围后使局部形成高渗高压环境,神经组织脱水皱缩,细胞膜对离子的通透性发生改变,从而影响神经的传导功能。
(责任编辑:张琴琴 )
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