神经性头痛的检查与诊断方法是什么?
神经性头痛源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。神经性头痛的试验室检查一般不会有问题,本身属于功能性疾病,大脑的检查如颅脑CT、磁共振、脑电图、脑彩超、脑脊液等都是正常的。神经性头痛的试验室检查一般不会有问题,本身属于功能性疾病,大脑的检查如颅脑CT、磁共振、脑电图、脑彩超、脑脊液等都是正常的。
大多数病人脑彩超检查会有脑供血不足的现象,但这些是短暂性或可逆性的,是由于头颈部肌肉痉挛压迫血管造成的一过性现象。有的病人不理解这一点,每次头痛发作都要去医院进行全面的检查,我们门诊有一个湖南来病人,有神经性头痛20年的病史,脑部CT做了20余次,结果都正常,病人就搞不明白了,为什么检查没有问题而我得头痛确持续存在?难道现代化的医院检查不出我的头痛病或者有别的什么严重问题?病人烦恼、面对病人的询问医生也在烦恼,检查没有问题说明你没有病,回家休息就好了,结果每次病人都失望而归,回家头痛仍然持续,有的病人对医院、医生和看病失去信心。
我们认为神经性头痛病史比较长的病人脑部检查不是不可以的,做个脑部CT检查也是必须的,可以排除脑瘤或其他器质性病变,多次重复检查不仅花费大量资金,造成病人经济负担,而且会对人体造成放射性伤害。
神经性头痛检查不是完全没有问题的,通过细致的心理分析会发现多数病人存在心理问题,如抑郁症状、焦虑症状、人际关系障碍、强迫症状或疑病观念等,只要找到导致头痛的神经心理因素,加以心理治疗或心理指导,结合神经肌肉放松训练或综合的放松措施和综合的物理治疗,神经性头痛的治疗不是没有希望的。
(责任编辑:张琴琴 )
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