肺炎衣原体肺炎的临床症状
肺炎衣原体肺炎(chlamydia pneumoniae pneumonia)是由肺炎在原体引起的肺部炎症。肺炎衣原体属严格的人类病原体,不存在动物中间宿主。传染途径是通过呼吸道分泌物的人与人之间传播。肺炎衣原体感染潜伏期为l5~23d,可引起上呼吸道感染,也可引起下呼吸道感染,但以后者为主。多数表现为咽痛、声音嘶哑、发热、咳嗽(干咳为主),以及胸痈、头痛、不适和疲劳。
肺炎衣原体引起的临床表现与肺炎支原体相似,包括咽炎、支气管炎和肺炎,主要发生于较大儿童和青年入。大多数病人有咳嗽、发热和咳痰,但不严重。除了几乎所有患者均有诸如喉炎或胭炎的上呼吸道症状,老年患者的临床表现不易与其他原因引起的肺炎相区别。持续性咳嗽是本病的主要特点,肺炎衣原体在激发哮喘中亦可能发挥作用。可能伴随肺外表现如红斑结节、甲状腺炎、脑炎和格林。巴利综合征。成年人肺炎多较严重,特别是老年人往往必须住院和呼吸支持治疗。
治疗首选红霉素,2.0g/d,分4次口服。亦可选用多西环素0.1g,每日2次,首日加倍。克拉霉素0.5g,每日2次。疗程均为14~21天。喹诺酮类也可选用。治疗反应比支原体肺炎慢,如治疗过早停止,症状有复发趋势。年轻人一般治疗效果好,老年人病死率为5%~10%。
(责任编辑:数据中心 )
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