鹦鹉热衣原体肺炎的病因与治疗

鹦鹉热衣原体肺炎是衣原体肺炎的一个类型，又称鸟热（ornithosis），是鹦鹉热衣原体所引起，这些衣原体主要在多种鸟类之间传播和感染，偶然由带菌动物传染给人；最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。以后发现许多鸟类均可受染本病而感染人类，故认为称鸟热更为合适。

来源于家禽接触或受染于鸟粪，是禽类饲养、贩卖和屠宰者的职业病。人与人的感染少见。病原体自分泌物及排泄物排出，可带菌很久。鹦鹉热衣原体通过呼吸道进入人体，在单核细胞内繁殖并释放毒素，经血流播散至肺及全身组织，引起肺音质及血管周围细胞浸润，肺门淋巴结肿大。潜伏期6～14d，发病呈感冒样症状，常有38～40.5℃的发热，咳嗽初期为干咳，以后有痰，呼吸困难或轻或重。有相对缓脉、肌痛、胸痛、食欲不振，偶有恶心、呕吐。

病人隔离治疗，以防经呼吸道传播。针对病原体的首选药物为四环素（如果患儿t>8岁），其次为红霉素，剂量都是每天30～40 mg/kg，分3～4次口服。服药1～2 d即可退热及症状缓解，疗程3周左右。对症治疗亦很重要，不能进食者给予补液，呼吸困难者应予吸氧，作辅助呼吸。此病恢复期较长，预后良好。