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孕妇缺铁性贫血该怎么治疗

2014-02-15 13:48:19      家庭医生在线

  妊娠妇女对铁的需求量明显增加,胎儿生长发育需要铁约350毫克,母体血容量的增加需要铁约650毫克,扣除妊娠全过程无月经来潮的失血,约积存铁200毫克,故孕期需要铁800毫克。

  每天饮食中含铁10~15毫克,其吸收利用率仅为10%,为1~1.5毫克,而此时孕妇每天至少需要4毫克铁。到妊娠后半期,铁的最大吸收率可达40%,仍不能满足要求。因此,孕期若不补充足够的铁,孕妇极易发生缺铁性贫血。

  缺铁性贫血该怎么治疗?

  一、妊娠期的治疗

  在妊娠期,主要是常规补充铁剂,以口服给药为主。服用铁剂时指导同时服用维生素或酸性果汁以促进铁的吸收。为减少胃肠道反应,应指导在饭后服用。服用铁剂后粪便颜色发黑属正常现象,系未被吸收的铁剂被排出所致,告诉孕妇不必恐慌。如有便秘,指导使用软化剂,不必停药。

  对妊娠后期严重缺铁性贫血或因严重胃肠道反应而不能口服铁剂者,可用右旋糖酐铁深部肌内注射,从小剂量开始。因此品可能发生过敏性休克,应慎重使用。

  二、分娩、产褥期的治疗

  要注意在密切观察产程进展的同时,遵医嘱于分娩前配血备血,酌情给予维生素K、卡巴克络和维生素C。为防止产程延长,可行阴道助产缩短第二产程,减少产妇体力消耗。胎儿前肩娩出后立即给予缩宫素肌注,加强子宫收缩,防止产后出血。

  缺铁性贫血要注意哪些护理?

  1、注意心理护理:对过于担心贫血对母儿影响的孕妇,应耐心回答其问题,介绍妊娠期缺铁性贫血的保健和用药等知识,解除其心理压力。

  2、一般护理:主要是增加营养和注意休息

  孕妇缺铁性贫血怎么办

  1、加强膳食营养:对于贫血的准妈妈来说,首先要加强膳食营养,多吃动物肝、动物血、深绿色蔬菜等含铁丰富的食物。但是孕妇晚期贫血仅仅饮食治疗是不够的,因为膳食中含铁食物,尤其植物性食物中,铁的吸收率较低,所以光靠膳食补充,孕妇晚期贫血的状况不能得到彻底改善,这时需要药物铁来补充。

  2、药物补充铁元素:如果为单纯小细胞缺铁性贫血,补铁剂及维生素C即可治疗,铁剂最好用二价铁,二价铁比三价铁更容易吸收。由于口服铁剂对胃肠刺激比较大,所以最好在两餐之间或者饭后服用,如为大细胞贫血,那么除补铁外,还要补充叶酸及维生素B12。

  3、其次叶酸缺乏导致的营养性巨幼红细胞贫血需要补充叶酸和维生素C,维生素C能促进叶酸的利用,提高疗效。维生素B12缺乏导致的营养性巨幼红细胞性贫血,要补充维生素B12。

(责任编辑:吴敏 )

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