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尿毒症应该做哪些检查项目

2014-02-17 20:10:31      家庭医生在线

  尿毒症的发病,给很多患者及其家庭带来困扰,尿毒症会给患者们的肾脏造成很严重的伤害,给患者带来很大的烦恼,因此应当及早的对尿毒症患者进行检查和治疗。

  尿毒症应该做哪些检查项目?专家介绍如下:

  1、影象学检查:

  B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。

  2、肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。

  3、实验室检查

  尿常规:尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。

  血常规:血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。

  生化检查:GFR50~80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,为肾功能不全代偿期;GFR50~20ml/min,血肌酐186~442μmol/L,尿素氮超过7。1mmol/L,为肾功能不全失代偿期;GFR20~10ml/min,血肌酐451~707μmol/L,尿素氮17。9~28。6mmol/L为肾功能衰竭期;GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28。6mmol/L以上,为肾功能衰竭终末期。

  有关尿毒症心包炎的诊断,有以下几点:

  第一、临床症侯:不明因素的心前区间痛,呼吸困难,可伴有或不伴有发热;不能解释的血压下降,收缩压低,脉压差小;心脏增大;心包摩擦或心包积液的体征;心包填塞时可有奇脉,颈静脉怒张,肝脏肿大。

  第二、胸部X线检查:少量心包积液时很少有X线表现,在二百五十毫升以上才可有所发现。肺野正常,而心脏外形迅速增大;正常心弓弧度消失,形似烧瓶;心影增大伴上腔静脉扩张。

  第三、心电图检查:心包积液时,出现低电压;有心肌缺血表现;心包填塞时可有交暂电压;心率往往较快。

  第四、超声心动图检查。

  有关尿毒症的诊断检查方法!有关尿毒症心包炎的诊断,患者要到医院做进一步的专业检测才能确定病情的程度。此病威胁病人的生命,如果出现严重症状应马上到肾病医院就医。

(责任编辑:吴敏 )

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