精索静脉曲张的治疗方法有哪些

精索静脉曲张不仅影响着患者的身心健康，还可能危及到家庭的和谐、美满。所以，患者在发现后一定要及时治疗，不要拖延，专家会根据患者的病情对症治疗，那么，如何治疗精索静脉曲张呢。

治疗方法：

无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。

精索静脉曲张非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。

（一）一般治疗

对于轻度精索静脉曲张无明显临床症状或已婚且生育者可不予处理。若有轻微症状可用阴囊托带或穿紧身裤促进血液回流，减轻临床症状。

（二）手术治疗

1、手术指征

用于症状较重，精索静脉曲张明显或伴有临床症状或经非手术治疗症状不缓解者以及精索静脉曲张较轻但检测精液有关指标异常（包括精子数目减少、活力降低和形态异常）或为防止睾丸萎缩与生精障碍者。

2、手术方式

（1）开放手术 可分经阴囊、腹股沟及腹膜后手术入路。

（2）精索静脉栓塞术 该方法手术简单，费用低廉，患者恢复快。

（3）腹腔镜精索静脉高位结扎术 腹腔镜是近几年发展起来的新技术，经腹腔镜精索静脉高位结扎术是在泌尿外科应用最多也是最为成熟的手术，手术创伤小，患者恢复快，并且可同时处理双侧的精索静脉曲张，但所需费用较高。

护理方法

1、心理护理

我们要掌握患者的心理特点，与患者家属交谈，对他们进行本病知识的宣教，友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪，促进康复是极其重要的。在家属的配合下，避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法，消除患者及家属的紧张恐惧心理，使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备，以宽松的心情迎接手术。

2、术前护理

①术前在医护人员的指导下，按计划执行各种检查治疗；

②常规准备：做好入院宣教，讲解术前、术后注意事项和手术的重要性，进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查，做好皮肤准备，并清洗外阴部；

③病人的准备：术前做好个人卫生，如洗头，洗澡等。嘱病人注意休息，预防感冒；

④签署手术同意书。

3、术后护理

①严密观察病情变化，要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化，发现异常及时报告医生处理；

②用沙袋压迫腹股沟手术区，24h移去，用“丁”字带托起阴囊，鼓励病人早期下床活动，卧床期间可作深呼吸和下肢活动；

③预防出血。术后卧床24h避免剧烈运动，防止伤口缝线断裂，脱落，定期换药，观察切口有无渗血，渗液；

④注意无菌操作，避免交叉感染，合理使用抗生素预防感染；

⑤讲述疼痛时更换体位的重要性。术后保持舒适卧位，不仅可缓解疼痛，而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受，可不用镇痛药，同时加强心理护理，使患者情绪稳定，精神放松，转移对疼痛的注意力，从而有效的缓解疼痛。

所有病人麻醉中苏醒后的恢复饮食，在手术完成的当天，就可以出院，口服止痛剂和消炎药即可。病人在手术后一周回医院复诊。对于不育的男性，术后4周开始，后每间隔3月检查精液来评估手术的反应。

4、出院指导

①注意休息，生活要有规律，保持心情舒畅，避免疲劳。术后半年避免过度活动。禁止性生活；

②禁烟、酒，忌刺激性食物。多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果；

③注意会阴部清洁卫生，防止逆行感染；

④按医嘱服药及按时回院复查。