腱鞘囊肿的检查方法有哪些
腱鞘囊肿应该如何检查呢?怎样检查才是最有效最标准的呢?一起来看一下吧。
囊的基底部与腱鞘紧密粘连。这种疾病多发于腕背部、足背部及膝关节等处,青壮年尤其是女性多见。囊肿大多是逐渐发生的,与长期的劳损有关,生长缓慢,表现为局部肿块隆起,状如小豆至乒乓球大小不等,触之肿块坚硬呈半球形。表面光滑饱满与皮肤无粘连,压之有酸胀或痛感。
对于这种疾病的治疗,专家告诉我们说可采用刺破或击、压、挤破囊壁的办法,将囊液挤入皮下,待其自行吸收。亦可用粗针头抽出胶状囊液,注入考的松类药物,可暂时缓解症状,较易复发。必要时可行手术将囊肿切除,若切除不够彻底,术后也有复发的可能。
腱鞘囊肿的防治!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的治疗,再加上日常生活的康复锻炼,因此,在治疗时候,应该选择一家专业医院,治疗效果才能让患者满意。
临床表现
1、一般症状
腱鞘囊肿可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2厘米。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。
2、局部症状
检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。
(1)手腕部腱鞘囊肿 多发生于腕背侧,少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处,其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿,有时需与桡动脉瘤相鉴别,在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿,压迫正中神经,诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如软骨。
(2)足踝部腱鞘囊肿 足踝部共有8个腱鞘:前方3个(胫前肌腱、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱)、内侧3个(胫后肌腱、拇长屈肌腱和趾长屈肌腱)、外侧1个(腓骨长、短肌腱)、后侧1个(跟腱)。以足背腱鞘囊肿较多见,多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经,是跗管综合征的原因之一。根据病史,临床表现的一般症状和局部症状,B超检查,一般即可成立诊断。
诊断要点
腱鞘囊肿常发生于腕背部,偶有发生于前臂、手腕的掌侧、踝前、足背等处,表面光滑皮色不变,与皮肤不相连,局部温度正常,肿块基底固定或推之可动,橡皮样硬块或有囊性感,压痛轻微或无压痛。发生于胭窝内者,直膝时可如鸡蛋大,屈膝时则在深处不易摸清楚。部分腱鞘囊肿可自消,但时间较长。
治疗
腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击,使腱鞘囊肿破裂,逐渐自行吸收,但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液,注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶,有一定疗效。其他方法治疗无效时,可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动。
手术治疗:局部麻醉之后,将手腕或足踝患处囊肿予以摘除,术后加以加压包扎。
缺点:会对手腕或足踝造成创伤,恢复期较长。
(责任编辑:吴敏 )
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