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血尿
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血尿都是哪些原因引起的

2014-02-24 16:20:31      家庭医生在线

  有些患者可能对出现血尿还不是很清楚,不知道是怎么回事,在这里,小编来给大家具体的介绍一下血尿都是哪些原因引起的?希望对大家有所帮助。

  血尿都是哪些原因引起的?

  尿路感染约有三成的尿路感染患者会出现肉眼可观察到的的血尿。这类疾病有尿道炎、膀胱炎,较严重的前列腺炎有时也会引起血尿。尿路感染的高发人群一般是有包皮包茎或不洁性交史。致病菌通过尿道进行体内,在尿道、膀胱、前列腺等组织内大量繁殖,从而引起血尿、尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感、尿液异味等。

  泌尿及肾脏结石这类疾病主要有输尿管结石、前列腺结石、膀胱结石、肾结石。这些部位的“小石头”如果很小的话一般不会引起疼痛,很多人根本不知道自己患有这类结石。但等结石变大,达到一个的尺寸,它会摩擦、挤压周围的组织,造成破损、出血,患者明显感到疼痛,并出现血尿。

  前列腺增生也是引起血尿的常见病因之一。前列腺增生多见于中老年男性,如果这类人群出现血尿将重点检查是不是患有前列腺增生疾病。男性的前列腺包裹着尿道,当前列腺增生时,增生的前列腺会压迫、摩擦尿道,出现血尿、尿不尽、尿线细、尿滴沥、夜尿多等症状。

  血尿常常因为泌尿器官疾病引起,人的尿液是在肾脏里生成的,经过膀胱、输尿管、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。

  如果排尿开始就出现血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病,比如排尿开始为正常,在快要结束的时候出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病,如果为全程血尿,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。

  为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要

  尿三杯验可以了解血尿的来源,方法十分简单:取3只杯子。在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段尿,第三杯取后段尿。如第一杯为血尿,表示血来自尿道;第三杯血尿为终末血尿,病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。

  如果您的血尿是单纯的变形红细胞尿,不伴有蛋白尿和高血压,可能为轻度的肾小球肾炎,但是通常预后较好,95%以上患者的病情不会发展,一般不需要用药治疗,因为红细胞尿本身对肾脏的影响轻微,远不如药物对肾脏的影响,这就是为什么目前不主张对单纯红细胞尿进行治疗的原因。

  如果伴有蛋白尿或高血压,那么建议您多检查几次24小时尿蛋白定量,如果多次都在2.0g/d以上,就需要行肾穿刺检查分型,如果在2.0g/d以下,您对肾穿刺的顾虑较大,可以先找医师给以药物治疗,根据治疗的反应再决定是否行肾穿刺病理诊断。

(责任编辑:吴敏 )

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