输尿管结石应做哪些检查

　　输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6%。临床多见于青壮年，20～40岁发病率最高，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段最多，约占50～60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。

　　输尿管结石需要做哪些检查?输尿管结石的检查内容有：

　　1.明显的绞痛、沿输尿管方向放射、伴恶心、呕吐或膀胱刺激症。

　　2.泌尿系X线平片：在输尿管的途径上显出结石影。

　　3.尿路造影：在输尿管内显出结石影。

　　4.尿常规检查：有红细胞出现。

　　5.超声检查：在输尿管行程上显出结石。

　　6.病史：首先应了解输尿管结石患者的职业、饮食饮水习惯、服药史，以往有无排石的情况及有无痛风、原发性甲状旁腺功能亢进等病史。

　　7.实验室检查：主要有化验尿液、血液及对输尿管结石患者的结石成分进行化学分析。

　　输尿管结石的危害有哪些呢?

　　结石可刺激、擦伤输尿管粘膜，以致出血，并发感染，致使输尿管扩张，管壁变薄，伸长弯曲更为严重;结石嵌顿处的输尿管由于炎变致使组织增生而纤维化，输尿管变厚。梗阻会引起不同程度的肾积水，损害肾实质，并发感染，还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。

　　结石卡在输尿管上段时，疼痛会在腰及上腹部，甚至传到睪丸或外阴部;在中段时，疼痛通常在腰及下腹部;若在下端接近膀胱处时，疼痛除了在腰及小腹外，有时也会引起频尿、小便困难或解不出的症状。

　　在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中，常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有恶心、呕吐，有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小，结石容易停留。