白细胞减少症的检查方法

白细胞减少症是人们的常见病，多是由于人们经常吃药物，或是其他疾病引起的，而且白细胞减少症会导致人们乏力等，所以人们要及时检查是否有白细胞减少症。下面小编为大家介绍下白细胞减少症的检查方法。

【临床表现】

白细胞减少症 起病较缓慢，少数病人可无症状，检查血象时才被发现。多数病人可有头晕，乏力疲困，食欲减退及低热等表现。对感染的易感性因人而异。有的病人可反复感染，如口腔炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、中耳炎、肾盂肾炎或皮肤感染等。但有的病人却无反复感染的表现。许多粒细胞减少症难于查出病因。有的有家族史，如家庭性良性慢性粒细胞减少症。周期性中性粒细胞减少症表现为每隔3周左右发生一次粒细胞减少，每次约3～5d。发作时有粒细胞减少症的症状。

【检查方法】

1、血象：红细胞及血小板计数多正常，某些恶性肿瘤浸润骨髓、意外急性放射事故可同时伴贫血和血小板减少。白细胞计数均<4×109/L，粒细胞缺乏时中性粒细胞绝对值<0.5×109/L。淋巴细胞或单核细胞相对增多。中性粒细胞胞质内常有中毒颗粒、空泡等变性。严重感染者见到核左移或幼稚细胞。应注意非典型的淋巴细胞和异常细胞。

2、骨髓象：因病因不同而异。早期可无明显变化，也可呈幼粒细胞不少而成熟粒细胞减少的“成熟障碍”表现，或疾病极期呈粒系减少，恢复期逐渐出现各阶段粒细胞。

3、抗中性粒细胞抗体测定：帮助识别是否为免疫性粒细胞减少。

4、抗核抗体（ANA）、类风湿因子（RF）滴度测定，免疫球蛋白测定。

5、骨髓活检：对骨髓纤维化、骨髓转移癌、淋巴瘤等有重要价值。骨髓检查可帮助MDS的鉴别诊断。

6、骨髓培养：体外CFU-GM集落培养，可了解骨髓增生活性、骨髓中性粒细胞储备，帮助鉴别药物直接毒性作用或是免疫因素抑制粒细胞生成。

7、肾上腺素试验帮助鉴别是否为假性粒细胞减少症。

8、血清溶菌酶测定：溶菌酶升高提示粒细胞减少或缺乏是因破坏过多所致，溶菌酶正常或减低示粒细胞生成减少。

【防治措施】

尽量避免去公共场所，以防止呼吸道感染。 避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。注意饮食：避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。接触放射线工作人员，注意安全防护，定期检查血象，如发现白细胞减少，立即调离岗化。避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。对接触苯、二甲苯类有毒化学品的工作人员，要定期查血象。饮食宜清淡而富于营养，忌肥甘厚腻，以防湿生困脾。急性粒细胞缺乏的感染期，要避免辛辣、羊肉、虾、蟹等发物。