小腿静脉曲张要做哪些检查？

久站久坐长时间不运动，是小腿静脉曲张高发的重要原因。原本是高发于老年人及手术后病人的疾病，但是现在越来越频繁地出现在年轻人的身上。患了小腿静脉曲张有什么症状？要做哪些检查？

小腿静脉曲张有什么症状？

小腿静脉曲张可以发生任何的年龄段，才开始可能不痛不痒，没有任何感觉。

过段时间后，有些患者就会感到小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、容易困乏、腿部有沉重感等症状，尤其是站了一整天或工作了一天下来，小腿部位就会感到特别酸痛、脚踝肿胀，这时候患者把脚抬高，就会感到比较舒服。

这种症状说明静脉曲张已经有所发展了，此时如果能摸到小腿部位有小硬块状的血块，就说明是有血栓形成了 。

有血栓是很危险的，患者此时一定不要用力揉捏血栓，以免血栓脱落引起肺栓塞，造成生命危险。

小腿静脉曲张要做哪些检查？

1、病史中注意询问有无职业、家族吏、妊娠与发病的关系，有无胸部或腹部慢性疾病、下肢外伤史，有无深静脉炎或深部静脉血栓形成，了解其发生的时间与症状（下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血），以及症状与站立、行动和卧床休息的关系，过去治疗的情况与效果。

2、详查全身有无其他疾病，腹内有无肿块（尤其应注意有无盆腔肿瘤），是否妊娠，局部有无血管杂音等。

3、用常规方法检查病变是在大隐静脉或小隐静脉，一侧或两侧，曲张程度如何，大隐静脉瓣功能是否健全，深静脉是否通畅，深浅静脉间交通支静脉瓣功能是否健全。

下肢静脉功能试验：

（1）深静脉通畅试验（Penhes试验）

用来测定深静脉回流情况，小腿静脉曲张患者的深静脉往往是通畅的。方法是在大腿用一止血带阻断大隐静脉干，嘱病人连续用力踢腿或下蹲，由于下肢运动，肌肉收缩，浅静脉血液经深静脉回流而使曲张静脉萎陷空虚。如深静脉不通或有倒流使静脉压力增高则曲张静脉压力不减轻，甚至反而曲张更显著。

（2）大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）

用来测定大隐静脉瓣膜的功能，单纯性小腿静脉曲张患者的大隐静脉瓣膜功能丧失。方法是患者平卧位，下肢抬高，排空浅静脉内的血液，用止血带绑在大腿根部’卵圆窝下方处。随后让病人站立，10s内解开止血带，大隐静脉血柱由上向下立即充盈，则提示大隐静脉瓣膜功能不全。病变部位极可能位于卵圆窝水平，深静脉血通过隐股静脉连接点泄人浅静脉系统。浅静脉如缓慢地（超过30s）而逐渐充盈，属于正常情况，是血液由毛细血管回流入静脉内的缘故。如果病人站立后，止血带未解开而止血带下方的浅静脉迅速充盈，说明返流入该静脉的血液来自小隐静脉或某些功能不全的交通静脉。

（3）交通静脉瓣膜功能试验（Pratt试验）

病人平卧，抬高患肢，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至胭窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，扎上第二根弹力绷带，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，如果在两根弹力绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味着该处有功能不全的交通静脉。