下肢静脉曲张的中医古方

长时间站立的或者是长时间的体力劳动者下肢都会出现不同程度的下肢静脉曲张，下肢静脉曲张指下肢表浅静脉发生扩张、延长、曲张，交错结聚成团块状的病变，晚期可并发慢性溃疡，是四肢血管最常见的疾患之一。

病因病机

1、嗜食辛辣刺激之品，湿热内生，加之长期站立，以致湿热下注，而使脉络气血运行受阻，瘀结于下则为病。

2、久居阴凉、潮湿之处，或长期涉水作业，湿邪外袭，阻于经络，气血运行失畅，脉络瘀滞。

3、年老体弱，诸脏气虚，血脉不利，久瘀不化，溃疡久治不愈。

临床表现

下肢尤其是小腿静脉扩张明显，隆起弯曲，状如蚯蚓，局部皮肤有色素沉着，颜色发暗，患者常感下肢沉重、隐痛，容易疲劳，每于站立时间久后加重。

治疗方法

此病相当于中医学“筋瘤”范畴，《外科正宗》所述“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓”正是本病。多由于长期从事站立负重工作，或劳倦伤气，气虚而血运不畅，加之筋脉松弛薄弱，血壅于下而致筋脉过度充盈结成筋瘤。《灵枢九针》曰：“为瘤病者也，故为之治针，必筩其身而锋其末，令可以泻热出血，而痼病竭。”专家采用火针放血法治疗本病取得较好效果，具体方法如下：

选用中号火针，在患肢找到较大的曲张血管，常规消毒，将针身的前中段烧红，迅速准确地刺入血管，随针拔出即有紫黑色血液顺针孔流出，待紫黑色血自然流尽或血色变红后，用干棉球擦拭按压针孔。每周治疗两次。

火针在《灵枢》中称为“燔针”，多用于治疗痹证及经筋病变，后世医家认为火针具有温经散寒、通经活络、升阳举陷、散瘀消肿之功。通过火针点刺曲张的血管，使瘀血外出，不仅可借助火针的热力使局部淤积的气血得以消散，还能去瘀生新，达到脉络通畅、气血调和的目的。

预防与护理

1、禁忌过食辛辣刺激之品，如：葱、蒜、辣椒等。

2、并发郁结性皮炎时，切勿手抓或热水浸烫，以免损伤皮肤形成慢性溃疡，最好用“血脉通散”煎汤熏洗，可以促进血液循环和侧支建立，对郁结性皮炎有很好的疗效。

3、下肢静脉曲张已并发溃疡者，宜卧床休息，并抬高患肢，可以促进静脉血流，有利于创口愈合。

4、静脉曲张患者可以在治疗的同时穿弹力袜子或弹力绷带，经保护浅静脉郁血，但要注意不要过紧，以免弄破皮肤形成溃疡。

5、尽量避免久站或行走，经常体位或蹲位工作者，要间断进行伸膝蹬腿运动或踝关节伸屈活 动，经减轻浅静脉的压力。