急性白血病的6个早期症状

急性白血病病情发展迅速，其自然病程多在6个月以内，就是说如果不进行治疗将在6个月内死亡。因此要认识急性白血病的主要表现，及早发现治疗疾病。急性白血病的病症主要有以下几项。

1、发热。

是急性白血病的首发症状，可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热，体温在37.5～40℃或更高。时有冷感，但不寒战。

白血病本身可以引起发热，由于患者免疫力降低，一旦病原体（如细菌、病毒、真菌等）入侵机体更易出现感染，引发高热。

2、出血。

临床上一自发的皮肤、粘膜出血最常见，如皮肤的出血点、瘀斑、鼻出血、眼底出血、月经过多甚至淋漓不尽。严重者可伴内脏出血，以消化道及泌尿道出血较常见。

出血主要是由于大量白血病细胞在血管中瘀滞及浸润、血小板减少、凝血机制异常及感染。患者会出现全身散在出血点、紫癜或瘀斑，鼻出血、牙龈出血或经量过多。眼底出血则出现视物模糊，颅内出血可出现昏迷甚至死亡。

3、感染。

骨髓粒系祖细胞被白血病细胞所代替，以及AML白血病细胞产生的抑制因子干扰，致中性粒细胞明显减少。感染多见咽峡炎、口腔炎、牙龈肿痛，牙痛、肺部感染及肛周感染等等。

4、贫血。

患者因骨髓造血异常，红细胞和（或）血红蛋白生成减少出现贫血（乏力、头疼、头晕、嗜睡、耳鸣等），半数患者可为重度贫血。

红细胞生成减少及红细胞无效生成是AML贫血的主要原因。血浆及红细胞放射性铁的转换研究显示，铁转换率正常或升高，但成熟红细胞铁摄取则明显降低；同时观察到部分AML患者，其骨髓红系细胞呈异常增生及类巨幼样变，均提示有红细胞无效生成。

5、淋巴结。

全身广泛的淋巴结肿大，以急性淋巴细胞性白血病为多见，但急淋不如慢淋显著。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处，深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度，表面光滑无压痛、无粘连。

6、皮肤及粘膜病变。

伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。