左侧精索静脉曲张怎么检查？

精索静脉曲张，它是一个男性疾病，数据显示：这种疾病多发于左侧。那么，左侧精索静脉曲张临床表现是什么？要做哪些检查呢？

精索静脉曲张多见于左侧的原因是：

内静脉长：呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。

生理因素：青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。

左侧精索静脉曲临床表现

1、患者患病的一侧阴囊或者睾丸会有坠胀感和坠痛，阴囊会出现肿大的现象。患者站立时，患病的一侧阴囊以及睾丸会低于健康的一侧，同时还可以看到阴囊的表面出现扩张、迂曲的静脉。如果摸上去的话还会发现有团状的软性包块，但是患者平卧的话症状就会有所减轻或者消失。

2、患者会有神经衰弱的症状，比如头痛、乏力和神经过敏等。有的患者还会有性功能障碍。

3、影响生育。精索静脉曲张的患者中有90%是不育的，严重的话还会引起睾丸萎缩，因为患病一侧的阴囊里面的温度升高了会反射到对侧，导致精原细胞出现退化、萎缩和精子数量减少的症状；也有可能是因为左肾上腺分泌物经过左侧精索静脉反流回睾丸，造成精子数量的减少。

左侧精索静脉曲张怎么检查？

检查时，一般采触诊方式，患者采站立姿势，检查睾丸上方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张，只有病患在用力时才能摸到肿胀的血管，严重者则以肉眼即可看出。

由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿、隐睾症等，必要时应进行腹部及肾脏超音波鉴别检查，以排除其它疾病的可能性。目前则发展用多普勒超音波检查仪，可侦测静脉逆流现象，更精确地诊断是否罹患精索静脉曲张。

精索静脉曲张彩超检查：

近年来，随着超声技术的飞速发展，高频探头和彩色多普勒技术已日趋成熟，彩超检查精索静脉已变得直观、准确而又简便，已成为诊断Vc的最主要的检查手段。 精索静脉曲张（varicocele） 精索静脉丛的异常扭曲和扩张。表现为阴囊内睾丸上方弯曲迂回的带状无回声管道。静脉管径测值增加，可达2-2.5mm。CDFI显示大量彩色充满管腔。仪器与方法 使用彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头频率7.5～12 MHz。受检者取仰卧位，充分暴露外阴部，将阴茎托贴于腹部，吊带布巾托住阴囊，观察曲张静脉的走向、内部回声。以平静呼吸和行Valsalva呼吸时为标准图像，测量扩张静脉的最大内径，并以CDFI来确定有无返流。