恙虫病的西医治疗
治疗原则
1、一般治疗:卧床休息,进半流质,必要时可给予解热镇痛剂,重症患者或并发心肌炎、脑膜炎者,可给予肾上腺皮质激素。
2、病原治疗:氯霉素和四环素族对本病有特效。
用药原则
1、对恙虫病的早期治疗先可口服氯霉素,如有耐药可改用强力霉素。
2、重症恙虫病可静脉用氯霉素,并加用地塞米松,如有耐药可改用红霉素或白霉素,亦可试用含氟奎喏酮类药物。
辅助检查
1、对临床表现较典型的恙虫病检查专案以“A”为主。
2、对临床表现不典型,尤其找不到焦痂这一特异体征者,检查专案可包括检查框限“A”和“B”。
3、有神经系统并发症而且与其他神经系统疾病难以鉴别时,检查专案可包括“A”、“B”和“C”。疗效评价:治愈:临床症状消退,完成疗程,停药后无复发。
专家提示:恙虫病是一种发热性疾病,临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征。尤其是焦痂(或溃疡)是本病诊断的特异性体征,焦痂多见于腹股沟、肛周、外生殖器等较隐蔽部位,不痛,一般不易发现,焦痂附近的局部淋巴结常明显肿大。本病起病时常易被误以为感冒。如果病人有长时间发热不退,近周内又有在野外草丛随意坐卧或接触带有恙虫的农作物时,应注意有否淋巴结肿痛及附近有否焦痂。及时到医院就诊以期及早确诊。本病是有特效药物治疗的,早期治疗治愈率达100%。
(责任编辑:吴敏 )
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