引起慢性咳嗽的原因一般有哪些呢？

因为咳嗽本身是一种保护性的反射，比如说气管掉入了异物或者是有炎症，就会引起保护性的咳嗽，我们知道，咳嗽也有助于把呼吸道的痰液排出来。但是，如果长期咳嗽，总是刺激呼吸道，就会使呼吸道正常的防御功能变差，引发感染、肺炎等疾病。引起慢性咳嗽的原因有很多种，找准病因才能更好的做好预防，那么，引起慢性咳嗽的原因一般有哪些呢？

一、咳嗽变异型哮喘：从发病率来说，最常见的原因是咳嗽变异性哮喘，它就诊的时候是以咳嗽为主要表现的，很多病人的主诉就是咳嗽比较严重，有时还伴有喘息，特别是春秋季节，闻到花粉或者闻到特殊的气味，或气候寒冷的时候，病人就会咳得很明显。这个时候你用止咳药或者抗感染的药，往往效果不好，那我们会让病人做肺功能的检查，必要时做肺功能的激发试验，若肺功能激发试验是阳性，则可明确有支气管哮喘。这个时候用控制哮喘的药，疗效就比较好，这是引起慢性咳嗽最常见的原因。

二、慢性咽炎：慢性咳嗽还有一种原因，老年人或者是中老年抽烟的患者，他可能会有长期的慢性咽炎，也会出现慢性咳嗽。

查体时，用手电筒或者压舌板，一看咽喉里面，发现有红肿、淋巴滤泡增生，就提示是一个长期的慢性咽炎刺激下引起的咳嗽。还有一些，长期需要讲话的患者，比如说医生、教师，他也容易得慢性咽炎、咽喉炎，喉炎，也有可能出现慢性咳嗽。有慢性咽炎的病人咳嗽时会有少量的痰的，抽烟的患者痰量会更多的。

三、鼻后滴漏综合症：鼻后滴漏综合症主要的症状除了咳嗽以外，就是感觉有东西流入喉咙，需要清嗓子、喉痒、鼻充血和流涕，有时还会出现声音嘶哑。这些流下来的液体会刺激咽喉部引起红肿、发炎，进而刺激呼吸道引起咳嗽。

前面所讲的这些是慢性咳嗽比较常见的原因，依次为咳嗽变异性哮喘、慢性咽炎、鼻后滴漏综合症、胃食道返流，这些基本上占慢性咳嗽95%以上的原因。而另外一些原因比较少见，如药物副作用引起的咳嗽、肺内寄生虫感染、还有一些心脏疾患、一些心理因素，等等，这些也会表现为咳嗽。通常我们说，心肺是“不分家”的，心脏功能不好，导致肺淤血的时候也会有咳嗽。

四、胃食道返流：其次，引起慢性咳嗽比较常见的原因是胃食道返流。它主要是食管下段括约肌功能下降导致胃食道内容物反流而引起的一种疾病。胃食道在正常的情况下，在食道下端有一个括约肌，可以防止胃食道返流，如果食管下段括约肌功能下降，胃里面的东西就很容易返流上来，特别是在平卧位更容易返流，胃食道返流多在夜间熟睡的时候发生，这时胃内会分泌很多胃酸，很多胃酸会返流到咽喉部，长期刺激咽喉部，引起咽喉部发炎、红肿，并引起慢性咳嗽。

胃食道返流一般是在消化科就诊和治疗。但是，有相当多的胃食道返流患者却是因为长期的慢性咳嗽来到呼吸科就诊，这时，就要询问患者有无经常反酸、嗳气，有没有酸的东西流到喉咙里。所以慢性咳嗽的病人你要去追问有没有胃食道返流这种情况。

五、药物引起咳嗽：第三个常见的引起慢性咳嗽的原因是服用ACE-I类的药物，ACE-I类的药物是一种常见的降压药物，这类药物包括蒙诺、洛丁新、雅施达等，它有一个副作用，就是会引起刺激性的咳嗽，以干咳为主。如果说以前没有长期的慢性咳嗽，吃了这一类的降压药以后，病人出现了慢性咳嗽，我们就可以考虑他的这个咳嗽可能是药物的副作用引起的咳嗽。症状表现主要是干咳，这种咳嗽绝对是没有痰的。