化脓性扁桃体炎诊断方法

　　化脓性扁桃体炎，多为细菌感染，或细菌和病毒混合感染。多发生于春秋两季，尤其3—4岁以后及青年人多见，而2岁前及50岁以后很少发病。在正常情况下，人体的咽部、扁桃体隐窝内常存留致病微生物，在机体防御机能正常时，并不发生疾病。

　　当人们在窜)章、潮湿、进度疲劳、烟酒过度等情况下，机体低抗力下降，细菌乘机大量繁殖，并产生毒素，使扁桃体实质内发生许多大小不一的化脓性滤泡，隐窝内脱落的上皮细胞及纤维蛋白、白细胞和细菌等组成栓塞物，呈灰白色或黄白色，可相互融合伪膜。

　　诊断

　　(1)常发生于劳累和受凉之后，起病急、突然发冷发热、体温一般高，幼儿可产生抽搐。

　　(2)咽病明显、吞咽时疼痛加重并可放射到耳部。

　　(3)急性病容，扁桃体及其周围黏膜充血肿胀、扁桃体上可有脓点或脓性渗出。

　　(4)下颌角淋巴结常有肿大及压痛。

　　(5)血白细胞计数增高并有核左移。

　　鉴别诊断

　　化脓性扁桃体炎一般都具有典型之临床表现，故不难诊断。血、尿常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养，对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。须注意与咽白喉、猩红热、流行性出血热、溃疡膜性咽峡炎、单核白细胞增多症，粒性白细胞缺乏症及淋巴白血病等相鉴别。

　　就诊指南：

　　1、注意休息，多饮水，通大便，进流食或软食，

　　2、咽痛明显时要注意尽早输液治疗。以免感染扩散。

　　3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查，以排除并发肾炎，心肌炎，关节炎等的可能。

　　4、反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。

　　5、要注意与会厌炎相区别，不要因为咽喉疼痛就认为是急性扁桃体炎，会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的病>疾病，决不能轻视。因此如有呼吸不好，应即可到医院就诊。