鼻咽炎应该做哪些检查

　　鼻咽炎是鼻咽腔受到病毒、细菌的侵扰后引发的炎症。通过检查可发现鼻咽部黏膜水肿、肥大、增生，并伴有分泌物。患者常感到鼻塞、打喷嚏、流清(脓)鼻涕、鼻咽部发痒、干咳痛有异物感、呼吸困难、头昏头痛、乏力、嗅觉减退、记忆力下降等临床症状。

　　鼻咽炎应该做哪些检查呢？

　　1.外周血象病毒性感染时白细胞数正常或偏低，淋巴细胞比例升高，细菌性感染时，白细胞数比例增多和核左移现象，中性粒细胞比例增多和核左移现象。

　　2.病原学检查一般情况下不做，必要时可用免疫荧光法，酶联免疫吸附检测法，血清学诊断法或病毒分离和鉴定方法确定病毒的类型;细菌培养和药物敏感试验有助于细菌感染的诊断和治疗。

　　3.间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜下易窥见鼻咽部的病变情况，可见鼻咽部干燥充血或红肿，有分泌物。

　　4.胸部X线检查，未见异常。

　　急性鼻咽炎与慢性鼻咽炎诊断

　　1.急性鼻咽炎

　　(1)婴幼儿全身症状明显，有灾发高热，脑膜炎或消化道症状;成人全身症状轻微。

　　(2)有鼻塞及流涕。

　　(3)鼻咽部烧灼感、干燥、不适或异物感。

　　(4)检查咽后壁有脓流下;成人可见鼻咽部熟膜充血、肿胀，有渗出物附着。儿童可用纤维鼻咽镜检查，可见鼻咽部黏膜、特别是腺样体充血肿胀，表面可有渗出物。

　　(5)颈淋巴结可有肿大和压痛。

　　2.慢性鼻咽炎

　　(1)自觉鼻咽部干燥、有就稠分泌物，常清嗓子或干咳。

　　(2)可有头痛、眩晕、咽异物感、口奥、低热、嗅觉散失或风湿热等，在慢性鼻咽炎治愈后，以上疾病或症状可痊愈或显著减轻。

　　(3)检查鼻咽黏膜充血、增厚，有黏液或脓痂。

　　(4)一般检查难于确诊，有人主张用1%氯化锌溶液涂鼻咽部，慢性鼻咽炎患者局部可产生剧痛并放射到头部不同的部位。