流行性斑疹伤寒如何预防？

流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病。临床特点：急性起病、稽留型高热、剧烈头痛、皮疹与中枢神经系统症状。病程2--3周。立克次体是1910年由Ricketts从389例斑疹伤寒病人血液中发现的。1913年，Prowazekii从患者中性粒细胞中也找到了病原体；此二人都在研究斑疹伤寒中牺牲。为纪念他们遂将流行性斑疹伤寒的病原体命名为普氏立克次体。

本病的潜伏期为5～21日，平均10～14日。

流行性斑疹伤寒的预防

本病在历史上曾发生过多次大流行，造成重大危害，目前流行性斑疹伤寒仍是世界卫生组织流行病学监测项目之一，其预防关键在于防虱，灭虱和广泛开展群众卫生运动。

（一）管理传染源患者应予灭虱处理，灭虱后可以解除隔离，但仍宜集中于专门病房或这病室，给病人沐浴，更衣，毛发部位需清洗多次，并喷入杀虫剂如1%～3%马拉硫磷等于衣服及毛发内。

（二）切断传播途径加强卫生宣教，鼓励群众勤沐浴，勤更衣，衣，被等可用干热，湿热，煮沸等物理来灭虱法，温度需保持在85℃以上30分钟；也可用环氧乙烷熏蒸法化学灭虱，熏蒸6～24h，适温为20～30℃。

（三）保护易感者灭活疫苗有虱肠疫苗，鸡胚或鸭胚疫苗和鼠肺疫苗3种，国内常用者为灭活鼠肺疫苗，适用于流行区居民，新进入疫区者，部队指战员，防疫医护人员，实验室工作人员等，第1年皮下注射3次，每次间隔5～10天；15岁以上第1次注射0.5ml，第2，3次各为1ml;14岁以下分别为0.3～0.4ml及0.6（第2次）及0.8ml（第3次），以后每年加强注射1次，注射剂量与第3次相同，经过6次以上预防接种后即可有较持久的免疫力，对莫氏立克次体感染也有效，接种后反应轻微，仅局部有轻度红肿，减毒E株活疫苗已在某些国家广泛应用，皮下注射1次即可，免疫效果可维持5年之久。

服用四环素或氯霉素也能收到暂时预防效果，但大多学者不主张采用，因发病后及早给药即可获得满意疗效。