脊柱脱位怎么引起？脊柱脱位发病原因？

脊柱脱位系指椎体或关节突错位。脊柱骨折和脱位约占全身骨折的5%～6%，伤情比较复杂，常伴发脊髓及神经根损伤。轻者可遗留腰背痛，影响劳动力，重者可造成终身残废：颈椎骨折脱位约50%可合并脊髓损伤，仅半数可恢复，死亡率约15%。脊柱脱位怎么引起？脊柱脱位发病原因？

脊柱脱位怎么引起？脊柱脱位发病原因？

【西医病因病理】

1。间接暴力

患者高处坠落，头、肩或臀、足部先着地，身体向下的冲力与地面的反冲力；弯腰工作时，高处落下重物打击头、肩或背部，均可使脊柱骤然过度屈曲，垂直分力造成挤压性骨折，水平分力造成脱位。

2。直接暴力

患者高处仰面坠落，胸腰背落在横梁或高凸硬物上；汽车等快速行进物体碰撞腰背部，使脊柱骤然过度伸展，造成附件骨折，甚至椎体分离而脱位。

患者高处坠落，两侧臀部落于不同高低地面，脊柱过度屈曲并发生侧屈，产生旋转暴力，造成椎体前楔形与侧楔形挤压性骨折或一侧关节突关节脱位。如受伤时附着于脊椎的肌肉强烈收缩，可造成脊椎附件骨折。

（二）病理变化

脊柱骨折脱位多发生于颈椎和胸、腰段。颈椎损伤常见：单纯颈椎体压缩骨折；颈椎脱位，脱位之椎体向前移位，一侧或两侧椎间小关节可发生交锁，脊髓被挫伤或受压迫；寰、枢椎骨折与脱位。寰椎横韧带断裂，寰椎向前脱位，枢椎齿突基底部骨折，寰椎向前脱位，可引起脊髓损伤。胸、腰椎损伤常见：单纯椎体压缩骨折；椎体粉碎压缩骨折，椎体后部后凸可压迫脊髓；脊椎骨折脱位，上段椎骨向前移位，椎体前部压缩或崩裂，后方韧带断裂，关节突骨折或脱位或关节突交锁，椎管连续性被破坏。附件骨折：有关节突骨折，椎间小关节脱位，椎板、椎弓根、横突和棘突骨折。椎弓峡部骨折多见于下部腰椎，双侧发生时，可引起脊柱滑脱。祖国医学在认识上述伤因基础上，认为脊柱骨折脱位的主要病机是骨质断裂，关节错位，气滞血瘀。病理性质为实证，少数情况下可出现脱证。骨质断裂，关节错位，不能正常支撑躯体，枢机不利，则难以坐立，脊柱活动障碍。气滞不行，经脉疼痛；血瘀气滞，阳明失降，腑气不通，则腹胀满，小便不利；气机闭塞，则呼吸不利，甚则内闭外脱，呼吸微弱，口开手撒，汗出脉绝。

急性肾上腺皮质功能不全病因概要：

急性肾上腺皮质功能不全主要是感染败血症合并全身和双侧肾上腺出血，全身性出血性疾病合并，癌瘤的肾上腺转移破坏，外伤，从而引起原发肾上腺皮质急性破坏。祖国医学认为是感受温热疫毒之邪，或先天禀赋不足，素体赢弱，久病虚劳而致。