脐尿管瘘的治疗方法有哪些?
在胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿腹前壁下降,在下降过程中,脐尿管自脐部向下与膀胱顶部相连,胚胎晚期脐尿管全部闭锁,退化成脐正中韧带。若脐尿管完全不闭锁,脐部有管道与膀胱相通则称为脐尿管瘘(urachal fistula)。脐尿管瘘应该怎样治疗,治疗和用药原则是怎样的呢?
治疗为手术切除瘘管,连同脐一并切除,缝合膀胱顶部瘘口。手术后留置导尿管或膀胱造瘘管。需要注意脐尿管瘘可继发于下尿路梗阻。如有下尿路梗阻应予以解除。对于已经并发脐部感染的患者,应该在积极抗感染治疗的同时进行手术治疗。
脐尿管瘘的治疗原则
1、利用抗生素和换药技术控制感染。
2、手术切除囊肿或脐尿管瘘。
用药原则
本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。
但如合并尿路感染和脐尿管脓肿,则应运用抗生素,并且以静脉用药为好。一般用1—2种抗生素已足够,主要依靠手术治疗。
(责任编辑:尹浩 )
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