贝尔面瘫该如何进行有效治疗

贝尔面瘫（Bell Palsy）又称特发性面瘫（idiopathic Palsy）为耳科常见疾病，任何年龄均可发生，处理不当常可发生暴露性角膜炎。贝尔面瘫系指临床上不能肯定病因的不伴有其他特征或症状的单纯性周围性面神经麻痹。发病突然，发病前一般无先兆症状，常在晨起时发现有面瘫症状，多单侧发生，个别为双侧发生。多见于青壮年。贝尔面瘫应该如何进行有效治疗呢？

贝尔面瘫的治疗概要：

贝尔面瘫全身应用血管扩张药及神经营养药。针刺治疗贝尔面瘫。面部敷贴取鲜鳝鱼血（或加少许麝香）涂于患侧面部。经神经电生理检查示轴突变性断裂者，应考虑颞骨内面神经减压术或面神经全程减压术。中医认为，贝尔面瘫多因腠理疏松，外感风邪，痹阻经脉所致，治宜祛风通络。

贝尔面瘫的详细治疗：

贝尔面瘫的治疗：

1。药物治疗贝尔面瘫

（1）全身应用血管扩张药及神经营养药，如地巴唑、脑益嗪、复方丹参片、维生素B族、ATP等。

（2）口服泼尼松，首日40mg，以后每3d递减5mg。

2。针刺治疗贝尔面瘫

（1）针灸：取听宫、听会、翳风、风池、下关、四白、太阳、迎香、地仓、颊车、承浆、合谷、足三里，每次选用2～3穴，交替使用，每日1次，平补平泻，或用电针。

（2）梅花针叩击患处，每天1次。

（3）穴位注射：取颊车、地仓、下关、曲池、翳风、外关等穴，每次1～2穴，进针至有酸麻感后，注入药液1～2ml，间日1次。药物用维生素B1、维生素B12或复方丹参注射液等。

（4）穴位贴敷：取下关、颊车、地仓、太阳、阳白、听宫等局部穴位。每次2穴，交替使用。将蓖麻子仁杵饼，厚约3mm，贴于穴位，胶布固定，每日1次。或用马钱子粉少许，撤于风湿止痛药膏上贴穴位。

（5）面穴划刺贴敷：取太阳、瞳子髂、颧髎、地仓、迎香穴等，每次2穴，交替使用。先将穴位处常规消毒后，用三棱针在穴位处划“井”字，约1cm×lcm大小，出血为度，然后贴风湿药膏，3d后做第2次。

3。面部敷贴取鲜鳝鱼血（或加少许麝香）涂于患侧面部，每天4～6次，每次20～30min后洗去。亦可取活蟾蜍皮贴敷患侧面部。

4。手术

贝尔面瘫经非手术治疗无效，或因病程较长，经神经电生理检查示轴突变性断裂者。应考虑颞骨内面神经减压术或面神经全程减压术。

5。中医疗法

中医认为，贝尔面瘫多因腠理疏松，外感风邪，痹阻经脉所致，治宜祛风通络，可用三蚣散（10）合牵正散（143）加减。初起有表证，周身不适者，加羌活、独活、柴胡之类；有口苦咽干，舌红，脉弦者，加黄芩、生地、丹皮、赤芍、板蓝根之类；病程已久未愈者，酌加补益气血、补益肝肾之品，如黄芪、当归、熟地、杜仲、续断之类。