新生儿休克的病因有哪些
新生儿休克是由多种原因引起的急性微循环功能不全综合征,新生儿休克与年长儿相比有些特殊性,特点是病因更为复杂,病情进展迅速,症状不明显,诊断困难,等到血压下降,症状明显时,病情常不可逆转,病死率高,因而了解新生儿休克的特点,早期诊断显得极为重要。那么,新生儿休克的病因有哪些?
引起新生儿休克的原发病可分为3类,即心源性,感染性和低血容量性休克。
心源性休克(39%):
(1)缺氧性心肌损害:窒息,肺炎,呼吸窘迫,呼吸暂停。(2)代谢性心肌损害:低血糖,低血钙等。(3)严重心律失常:阵发性室上性或室性心动过速,严重心脏传导阻滞。(4)先天性心脏病。(5)新生儿持续肺动脉高压。(6)低体温与硬肿症。
低血容量性休克(27%):
各种原因引起的失血,腹泻及呕吐引起的脱水,低血容量性休克虽占住院人数不多,但休克发生率高,应引起重视。(1)产时失血:前置胎盘,胎盘破裂,胎盘早剥,脐带撕裂,胎儿-胎盘,胎儿-母亲,胎儿-胎儿间输血等。(2)新生儿期出血:颅内出血,肺出血,胃肠道出血,肾上腺出血,腹腔内脏破裂。(3)脱水:呕吐,腹泻,坏死性小肠结肠炎,光疗时不显性失水,捂热综合征等。
感染性休克、其他(16%):
败血症,重症肺炎,宫内或生后病毒感染。 神经源性休克如分娩损伤,药物源性休克如血管扩张药应用不当等。
(责任编辑:李雪 )
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