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外科感染的症状有哪些 你知道多少

2014-05-30 10:47:59      家庭医生在线

什么是外科感染?外科感染的症状有哪些?其实外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的的感染,在外科领域中最常见,约占所有外科疾病的1/3~1/2。常分为特异性和非特异性感染。其病原菌构成复杂,治疗困难。下面跟着小编一起了解一下外科感染的症状有哪些吧!

外科感染的症状:

(1)局部症状红、肿、热、痛和功能障碍是化脓性感染的五个典型症状。但这些症状不一定全部出现,而随病程迟早、病变范围和位置深浅而异。病变范围小或位置较深的,局部症状可不明显。

(2)全身症状:轻重不一。感染较重时可有发热、头痛、全身乏力、食欲下降、脉搏增快等。炎症扩散、病程较长时,可出现水电紊乱,蛋白质消耗,糖原储备降低,可出现营养不良、贫血水肿,白细胞增加和核左移。极严重时可出现感染性休克和MODS,最后出现昏迷/谵妄而死亡。

常见的致病菌可分为三大类型:

1。革兰染色阳性细菌脓毒症主要致病菌是金黄色葡萄球菌,它们的毒素能使周围血管扩张,阻力降低。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性感染等。临床特点:可有或无寒战,发热呈稽留热或弛张热。病人面色潮红,四肢温暖、干燥,多呈谵妄和昏迷。常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也较缓慢。

2。革兰染色阴性杆菌脓毒症常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染等。它们的毒素可以引起外周血管收缩,管壁通透性增加,微循环瘀滞,并形成微血栓,细胞缺血、缺氧。临床特点:一般以突然寒战开始。发热可呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。病人四肢厥冷、发绀、少尿或无尿。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早。持续时间长。

3。真菌性脓毒症常见致病菌是白色念球菌。多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上。总的说来,其临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症。病人突然发生寒战、高热。一般情况迅速恶化,出现神志淡漠、嗜睡、血压下降和休克。少数病人尚有消化道出血。周围血象常可呈白血病样反应,出现晚幼粒细胞和中幼粒细胞,白细胞计数可达25xl09/L。


(责任编辑:吴敏 )

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