肌病应该做哪些检查

本文向您详细介肌病应该做哪些检查，常用的肌病检查项目有哪些，肌病应该如何鉴别诊断？可行以下检查以明确诊断，根据经过临床和实验室检查特征可对肌病与其他运动神经元疾病手术相鉴别。

1、血清酶测定

①血清肌酸磷酸激酶（CPK）：CPK增高是诊断本病重 要而敏感的指标，可在出生后或出现临床症状之前已有增高，当病程迁延时活力逐渐下降。亦可用于检查基因携带者，阳性率为60-80%。诊断困难时可皮下或 静脉注射去氢化考的松1mg/kg体重，4 -6小时后患者血清 CPK可显着升高。②血清肌红蛋白（MB）：在本病早期及基因携带者中也多显着增高。③血 清丙酮酸酶（PK）：也很敏感，但正常人血清PK值随年龄增长而减低，因此同年龄组要用不同标准值，20岁以下正常男女血清PK值为119.00，20岁以上男性为84.30，女性为77.50，以上三项血清酶中 CRK，PK的阳性率高于Mb，三项综合检出率为70%左右。④其它酶：如醛缩酶 （ADL），乳酸脱氢酶（LDH），谷草转氨酶（GOT），谷丙转氨酶（GPT）等，也可增高，但均非肌病的特异改变，亦不敏感，但在神经源性肌萎缩中，无假阳性现象，故能与CPK和Mb的测定起相辅相成作用。此外，血红细胞膜Na+，K+ATP酶活性降低也有助于本病的确诊。

2、尿检查

尿肌酸排出增多，肌酐减少。

3、肌电图

可见插入电位延长，肌松弛时出现自发电位，轻收缩时运动单位电位的平均波幅和平均进限均较正常为低，也可见短棘波多相电位，强收缩时可见病理干扰相，峰值电压小于1000μv，运动神经传导速度正常。

4、肌活检

可见如前述的病理改变，若有条件可应用X-CT或核磁共振检查技术，能发现肌肉变性的程度和范围，可为临床提供肌肉活检的优选部位。