小伙与妻吵架怒吞钢丝 医生巧手取出8根钢丝

　　俗话说：“夫妻床头吵架床尾和”，但是也有这样的一出悲剧：年轻小伙和妻子吵架气急吞下钢丝，8根钢丝穿肠穿肚成跗骨之痛，反复腹痛发烧便血，甚至发展到无法直立行走。在治疗的过程中由于手术风险太大，多家医院不敢动刀。近日，笔者从南方医科大学珠江医院获悉，为帮男子取出钢丝，普通外科专家黄宗海教授团队冒险手术，终于成功帮小伙取出体内钢丝，清除体内定时炸弹。历经体内异物穿肠穿肚半年之痛的小伙悔不当初：以后再也不干这样的傻事了，同时小伙子也真诚地告诫广大朋友们：希望别人不要像他这样犯傻。

正在细心的取出钢丝（左下图为取出的八根钢丝）

　　一时冲动，却给阿彪带来了数月的痛苦

　　春节前的一天，26岁的惠州小伙阿彪下班后和一帮朋友聚会到深夜，喝得醉醺醺的回了家，妻子一看，非常生气，忍不住说了他几句。阿彪顿时怒气冲天，一时冲动之下，他顺手拿起家里的一盒回形针，躲到卫生间，将回形针掰直了，每根成为长约8cm的钢丝，连续吞了十几根进去，赌气躺在床上。

　　家里人当时并不知道他吞了钢丝，以为只是赌气。而他吞完钢丝后，喝了不少水，胃部、腹部有腹痛，但不严重，酒醉之下，他也没太在意后果。随后的两天，他大便时陆陆续续拉出了好几根钢丝，记不清数量的他以为拉出来就没事了，没有当回事，也没有就医检查。

　　然而自此以后，他偶尔会有腹痛，发烧，有时大便还出现血便，但他没重视。直到吞钢丝两个月后，他的症状越来越频繁、严重，进食后腹部疼痛难忍，严重时只能弯腰走路，开始厌食、消瘦。在家人的催促下，他才到医院去检查。到医院CT、X线拍片一看，结果顿时让家人和医生惊呆了，他的体内不同位置竟然残留了8根钢丝，每根长达8~9厘米!

　　几大医院医生不敢贸然动刀纷纷婉拒

　　经过仔细检查，阿彪体内钢丝由于吞服时间太久，阿彪体内的钢丝随着胃肠蠕动四处“漂移”，早已穿肠穿肚分散到了腹腔各个部位：腹腔上部的肝脏内刺有2根，腹腔中部的胰腺和十二指肠内刺有2根;右侧升结肠后方刺有3根;腹腔下部的直肠和输尿管之间刺有1根钢丝，上下钢丝跨度长近60厘米 。

　　由于钢丝分散穿过了腹内多个器官，位置不一，若手术治疗，可能出现血管大出血、损伤胰腺、十二指场等严重情况，手术难度非常大，当地医院建议他转院。阿彪和家人到北京几所大医院求医，但因手术风险太高，医生不敢贸然动刀，纷纷婉拒。

　　钢丝残留体内，虽不至于立即有生命危险，但没完没了的腹痛不适让阿彪痛不欲生。得知手术风险很大，多家医院不敢冒险动刀，阿彪更是恐惧，一度放弃手术取出钢丝的想法，人变得焦虑不安，整夜失眠。

　　医生挑战难度冒险手术施救

　　6个多小时如履薄冰的手术成功完成

　　日前，阿彪来到南方医科大学珠江医院就诊，珠江医院普通外科主任黄宗海教授接诊了这一特殊病例。怎样能顺利取出满布腹腔的异物，又尽量减小手术切口和创伤呢?黄宗海教授和助手李强副教授多次会诊后，对8根钢丝不同位置制订了严谨的手术方案，并联合普外科、泌尿外科、肝胆外科、骨科和影像等多学科专家一起接受挑战。

黄宗海教授正在解读X光片

　　黄宗海教授指出由于钢丝穿透多个脏器，手术难度很大，而且没有一个固定的术式，必须根据术中具体情况、灵活应对。若常规开腹手术，需从上腹部开刀一直到下腹部，切口需30cm长。怎样才能既顺利取出，又尽量减小手术切口呢?

黄宗海教授团队正在手术当中

　　术中黄宗海教授团队用两套高清腹腔系统，一套放在患者头端，一套放在患者足端，术中选择止血效果优良的超声刀和能量平台的精良手术器械，冒险向8根钢丝发起挑战。先用足端的腔镜系统取出直肠及结肠处的4根钢丝，然后用头端的另一套腔镜系统取出肝脏内的钢丝，而胰腺、十二直肠内钢丝位置太深，紧贴大血管，手术组在阿彪的腹部做了个10cm的切口，经过6个多小时如履薄冰的手术，最终将钢丝全部成功取出。

　　温馨提醒：切勿过分受宠孩子

　　一定要注意孩子的心理教育和引导

　　术后的阿彪发热、腹痛等症状全部消失，很快恢复健康，一家人非常感谢医生!阿彪更是悔不当初：“以后我绝对不干这种傻事了。”

　　黄宗海教授告诉记者，临床上遇到这种吞食异物的患者还不少，有吞食瓶盖、钢笔甚至剪刀的，多是年轻人一时冲动或喝醉、神志不清下，作出极端举动。他说，现在独生子女多，一定要注意孩子的心理教育和引导。有的父母过分宠溺孩子，孩子从来都以自己为中心，很难接受别人意见，当踏上社会遇到一点挫折或困难，冲动之下就容易有极端行为。阿彪父母工作太忙，阿彪自小由爷爷奶奶抚养，宠爱严重，性格很任性，经常执拗在自己的想法里，和家人交流沟通极少，所以吵架后才会作出吞钢丝这种极端举动。

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