炎炎夏日热浪逼人 中暑时的紧急救护刻不容缓

近日，广州气温一直居高不下，高温酷暑是导致中暑的直接原因，记者在武警广东省总队医院了解到，今夏急诊科接收的中暑患者较之去年同一时期有所增长。前日下午，一中年男性患者在家属护送下来到医院急诊科救治。该男子神志不清， 皮肤灼热、干燥、发红，体温>40℃，脉率快达160-180次/分，呼吸加快达20-26次/分，血压正常，阵性抽搐。家属说该男子从上午开始就在田里劳动，之前说有点头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、准备回家休息时就突然晕倒了。接诊医生吴金辉主任根据病史及症状很快确诊病员为重症中暑。通过一系列急救措施，该男子目前意识已恢复，生命体征平稳，脱离生命危险。

武警广东省总队医院急诊科 吴金辉主任

吴金辉主任介绍说，中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。 根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，而它们之间的关系是渐进的。中暑是一种威胁生命的急诊病，若不迅速疗，可引起永久性脑损害或肾脏衰竭，甚至死亡。

警惕口渴、头晕、疲惫等小症状

大汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心慌、四肢无力、疲惫、精神不集中、动作不协调等都是中暑的前兆，要提高警惕，不要忽视这些小症状。轻度中暑除以上症状外，患者还会出现面色潮红或苍白，胸闷，皮肤灼热的症状，体温在38.5℃以上。重度中暑患者还会出现谵妄、痉挛、皮干无汗的症状，体温在40℃以上或出现休克甚至昏迷，此时应及时拨打120送医院急救，准确讲清呼救人姓名、电话、病人现在主要症状、详细地址；不要立刻离开现场，而是要注意听候救护车的报警声，并主动在救护车将要停靠的路段等候，以免延误抢救。

年老体弱者更要注意

经常在高温户外活动和在工厂操作车间工作的人要提高防范中暑的意识，但是除此之外，具有基础性疾病，例如：心脑血管、肝、肾等疾病的患者以及年老体弱者和儿童，更要提高警惕。应减少在高温环境中的停留时间，尽量不要让这类人群在无人照看的情况下单独出门。

在这里特别要提醒心脑血管病患者，在高温下尽量少出门，并随时带好常用药，以防高温诱发原发病。由于中暑和其他疾病发病的病因不同，故需要区别对待。因此，如果原有心脑血管疾病的患者感到不舒服，应赶紧到荫凉通风处，口服一些防暑药。若症状很快缓解，就可能是中暑；如果不见好转，有可能是其他疾病，应尽快服用心血管药物。假如有人出现晕倒或昏迷，并有不明原因的高热，应立即拨打急救电话或就近送到医院。

Tips

中暑时的紧急救护

1、脱离高温环境，迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息。使其平卧，头部抬高，松解衣扣。用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。

2、如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等，以起到既降温、又补充血容量的作用。

3、 可采用电风扇吹风等散热方法，但不能直接对着病人吹风，防止又造成感冒。

4、也可头部冷敷，应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋（用冰块、冰棍、水激凌等放入塑料袋内，封严密即可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。每10—15分钟测量1次体温。

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