儿童白血病的认识误区

临床中，儿童白血病诊治的最大的误区就是许多家长认为白血病是“绝症”，主动放弃治疗。而这一误区也是人们对儿童白血病的治疗不了解造成的，在这方面，诸多的“小误区”最终汇聚成了这个“大误区”。

误区一：化疗不可以治愈白血病

90%以上的儿童白血病为急性白血病，其中70%至80%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感，因此，采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。

经过正规治疗，90%以上的患儿可以获得完全的缓解。再经过2年至3年的巩固治疗，80%的患儿可以获得根治，既不影响生活和工作，也不会留下任何后遗症，多数家庭的经济能力也是可以承受的，因此千万不要随意放弃治疗。

误区二：白血病最好做骨髓移植

曾经有许多媒体宣传，移植是唯一根治白血病的方法。这种观点对成人白血病来说是对的，而对于儿童白血病是错的。在小儿急性白血病的治疗中，化疗是主要手段。事实上，专家主张，只有那些少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿，才有必要进行骨髓移植。而且，由于移植物的排宿主反应，生活质量不好，容易出现皮肤瘙痒、肝损伤，在移植过程中还要进行放疗，使得孩子长不高、生育受影响。而通过化疗治愈的儿童，生活质量较高，存活率也高。个别家长坚持要移植，结果影响治疗。

目前骨髓移植的风险已大大降低，对于有合适供体的患儿来说，成功率可达90%以上。针对独生子女的供体来源问题，我国正采取扩充造血干细胞库，开展脐带血移植的方式解决。

误区三：治疗白血病只是延长生命

小儿急性白血病的治疗效果远比成人的好，近十几年来，由于化疗方案的不断改进及新药的出现，小儿急淋化疗的早期完全缓解率在95%以上。对小儿急性白血病的治疗目的是要治愈，而不只是延长生命，在治愈的基础上还要保证病儿的生活质量。

误区四：单纯用中药也能治愈白血病

有些中医为了经济利益，不顾事实，鼓吹“吃我的中药，包治好”。而有些家长担心化疗、放疗等对孩子的损伤比较大，加上得知孩子患病时，心情急迫，盲目听从，结果造成巨大损失。有些家长看到小报上说某地中医院可治疗白血病，包治好，治不好退钱，结果治疗了几个月，不但没有治好，癌细胞还扩散了，由于长期贫血，心脏也肥大，造成了严重后果的同时也延误了最佳治疗时机，较多的并发症会成为治疗的障碍，骨髓恢复也慢，钱也花费更多。这种例子不少，中医只能作为辅助治疗，纯中医治疗不能治愈儿童白血病。

误区五：儿童白血病到成人血液内科治疗也一样

由于儿童白血病和成人白血病不完全相同，即使是同一种名称的白血病，儿童和成人症状也有区别，包括治疗和预后，对于治疗过程中出现的并发症，处理也不一样。比如，同是急性淋巴细胞白血病，成人和儿童血液中的费城染色体就不一样，成人血液中含有20~30%，而儿童血液中只有5%左右，只要抓紧时间治疗，治愈的可能性很大。病症不同，那么治疗的方案就不一样了。所以提醒家长，14岁以下的血液病患者应该到儿科治疗，而不是到成人血液科，以便取得最好的治疗效果。